【医学科普】胃肠镜检查前要抽血化验、做心电图?你知道这是为什么吗→

浦东卫生计生


  很多患者在做胃肠镜前,医生经常会建议患者先抽血、做心电图,患者经常不能理解也不大愿意去做,很多患者会觉得自己只是做一个检查而已,为什么要抽血、做心电图,尤其是有些患者觉得自己除了胃肠道问题,其他都很好,更加排斥上述检查。



那么为什么胃肠镜检查前

要抽血化验、做心电图呢?

今天小卫就来和大家聊聊!



  一般胃肠镜检查前的查血项目包括血常规、凝血系列、乙肝系列、HIV等,这些项目是为了评估患者一般情况,能否耐受内镜检查,再就是为了查看患者有无乙肝、艾滋等传染性疾病,以采取更严格的消毒及防护措施,这不仅是对自己的保护,也是为其他患者负责。

 

  • 血常规主要评估患者有无炎症、重度贫血或血小板明显降低;

 

  • 凝血系列检查主要评估凝血功能是否正常,因为做胃肠镜检查,是有创检查,有时会取活检,如果凝血功能不好,会出血量较多。

 

  这两项检查的时效均为1周,因为每周化验的时效不一样,如果一周内的胃镜和肠镜检查,不用重复化验,如果超过1周,一般会要求化验血常规、血生化和凝血功能。

 

  因为胃镜和肠镜是消毒后重复使用的,如有特殊感染,需要专门消毒处理,避免交叉感染。(乙肝系列、HIV检查的时效是3个月)


很多人又会说了,

我觉得自己挺好的,

肯定没有上面说的那些问题。



  其实,有些患者长期服用“阿司匹林”“华法林”“丹参片”等活血药物,活检时易出血不止,这时便需要完善凝血功能检查才能明确;还有极少数人是隐性血友病,不化验凝血功能很难知道凝血有问题,可能胃肠镜检查后出血不止;再比如,假如有感染乙肝、艾滋病等传染病,不对器械采用专门的消毒处理,便会存在传染他人的风险。



心电图检查的必要性体现在这些方面



  • 普通胃镜由于会引起患者的不适,可能会给患者带来紧张、恐惧感,甚至能诱发心脑血管意外。例如严重心肺疾患,如严重心律紊乱、心肌梗塞活动期、重度心力衰竭及哮喘、呼吸衰竭不能平卧者均为胃肠镜检查的禁忌症。心电图检查可以很直观的体现患者的心脏状况,所以胃肠镜前做心电图检查是对患者的负责。

 

  • 除此之外,心电图检查还可能鉴别是否有心梗的存在。临床上经常能碰到一些患者因腹痛就诊,在做了心电图后才发现是急性心梗。这时便可避免对因心梗引起的腹痛行胃镜检查,从而为患者提供更精确得治疗。

 

  • 最后,由于无痛胃肠镜检查需进行静脉麻醉,所以存在麻醉风险,而心电图可以及时排查患者是否存在心率失常或心肌缺血的情况,以便麻醉师可以很好得评估患者麻醉风险,从而提供更合适得治疗方案。



综上所述,

这些检查是不仅是利人利己的,

并且是必不可少的。









增强“四个意识”、落实“四个新作为”,以特殊精神状态作出特殊努力!


本文来源:浦南医院


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小卫和小薇,祝您健康每一天!

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