【医讯】微创技术再显神通 ——我院放射科为高龄腰椎压缩性骨折患者成功实施椎体成形术

2018年09月13日 23:00 中山市古镇人民医院

近日，放射科主任张伟恒及其团队成功为一位82岁高龄的患者实施椎体成形术，全过程仅仅45分钟，术后疼痛减轻70%以上，无并发症发生，恢复顺利，3天后治愈出院，生活质量与外伤前并无二致。我院放射科自2015开展这项技术以来，已为数十名患者解除了病痛，疗效显著。这是我院为当地老百姓带来的大病不出镇，在家门口就可以享受优质医疗服务的又一福音。我们将继续提高业务水平，希望能为广大患者提供更优质的服务。

新技术——锥体成形术

椎体压缩骨折常见于罹患骨质疏松症的老年人，可由轻微外伤引起，导致剧烈疼痛，活动受限，从而严重影响其生活质量，这也常常意味着他们独立生活的结束，已经构成了严峻的医学和社会问题。

传统治疗方法主要有保守治疗和外科手术治疗两种。保守治疗要求外伤后绝对卧床6-8周，恢复锻炼需要数月至一年时间，患者长期卧床，容易引起腹胀、便秘、压疮、尿潴留，而且老年病人常伴有高血压、糖尿病、慢支肺心病等合并症，长期卧床将进一步加剧病情进展。而由于患者邻近未骨折节段的椎体骨质同样很差，难以提供外科手术内固定的锚定条件，所以外科手术极少应用于治疗这类骨折，同时由于患者的高龄原因也相应增加了外科手术的风险。

在这前提下，发展新的治疗方法刻不容缓。法国介入放射学专家Herve Deramond在1987年开展了椎体成形术（Percutaneous vertebroplasty，PVP）。这是一种简单的、微创的手术，在医学影像学引导下穿刺骨折椎体，注入聚甲基丙烯酸甲酯（骨水泥），提高病变椎体硬度和强度，解除其对周围神经血管的压迫和刺激，以达到缓解疼痛和重建骨骼生物机械强度的作用，为那些正在承受着椎体压缩骨折疼痛的患者提供了一种十分有效的治疗方法，疗效达到80%～90%。