【科普】“才20多岁,血压就高了,到底是不是得了高血压?”
济源市中医院
这天,门诊上来了一位二十多岁的小伙子,体型肥胖,面色红赤,一脸焦虑,进门就问道——
医生,我想再量量血压,昨天体检时发现血压比较高。
好……(测量ing)150、95,血压确实比较高。
我这个可以诊断为高血压吗?
现在还不能诊断。
那怎样会被诊断为高血压?
说到这个问题,很多人并不清楚。我们来了解一下吧!
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高血压不一定要医生来诊断,也可以自己诊断。
由医生在诊室测定的血压叫诊室血压, 通过24小时连续监测的血压叫动态血压(ABPM),诊室以外自己监测的血压叫家庭自测血压(HBPM)。
如果非同日三次诊室血压≥140/90mmHg,动态血压白天血压 ≥ 135/85 mmHg 、夜间血压 ≥ 120/70 mmHg、24 小时平均血压 ≥ 130/80 mmHg 和家庭血压 ≥ 135/85 mmHg ,就可以诊断为高血压。
小伙子听后,继续询问——
如果只是收缩压升高达到诊断标准,而舒张压正常,也会诊断为高血压吗?
是的,这叫单纯收缩期高血压。
如果我明天再查一次,血压不高呢?
那么,你这个可能仅仅属于血压升高,世界卫生组织及心脏学会组织将140/90mmHg设定为高血压的界限,正常人在平常的应激状态下很容易突破这个数值,紧张、焦虑、休息不好、劳累、运动等都可以诱发。
嗯,原来是这样,你的意思是,如果再测一次,血压不高,就可以排除高血压了?
前面说过,只是可能排除,如果想完全排除,那就需要查一下24小时动态血压。
好,那我明天再来查下。
从这个病例可以看出,人们对高血压的认识,尚存在着不少误区,体检发现血压升高就意味着患上高血压了吗?其实这样的理解是错误的,一次血压升高并不意味着就是高血压病,切莫焦虑、恐慌。
下一期,我们的主题是:24小时动态血压。大家不要错过哦!
文稿:治未病科 成杰
编辑:原静静