乙肝转阴治疗要注意的几件“小事”

慢性乙肝已成为严重危害我国人民身体健康的公共卫生问题。在这条长期与乙肝病毒作斗争的征途上，乙肝患者需要历经各种磨难。为了事半功倍，不走歪路、岔路，乙肝治疗过程中需要注意以下几件事。

把握时机

治疗要讲究时机，时机未到不要参与。一些乙肝病毒携带者可能终生都不会发展成肝炎;还有一些患者，虽然体内病毒水平很高，但丙氨酸转氨酶(ALT)一直正常，也就是说乙肝病毒和人体内的免疫系统正处于“互不干涉，和平共处”的时期，机体的免疫系统还没有向病毒发起攻击，如果免疫系统和乙肝病毒没有出现“混战”，患者可稍安勿躁，静待时机，此时只需定期做好检测，观察乙肝病毒和肝功能是不是出现“异动”即可;转氨酶轻度升高也不要惊慌，需要请医生分析和观察，复查转氨酶、“两对半”和HBVDNA，排除其他原因(非肝炎因素)引起的ALT“轻度升高”，然后再决定是否何时开始治疗。

优选方案

一旦治疗时机到来，决定治疗后，乙肝患者需要和专科医生充分沟通，商量决定治疗方案。至今为止，没有一种药物能够彻底消灭乙肝病毒，目前所有的抗病毒药物一般只能抑制病毒复制。即使在正确选择适应证、一切严格按部就班治疗的情况下，也只有一半左右的患者可以获得有效应答，另一半患者可能无效。因此，从治疗一开始就要遵循个体化的原则，根据患者自身病情及检查数据，选定最为合适的治疗方案。

定期检测

规范治疗不仅要做到坚持规，而且还必须坚持规范的检测计划。监测的目的在于：

第一，了解到疾病的进展，以防出现肝硬化、肝癌。

第二，通过检测可以尽早发现药物的不良反应。除了常规检查外，乙肝患者还要根据某类药物的特点增加检测项目，例如肌酸激酶水平、肌酐等。

第三，监测结果还是检验疗效的“试金石”。如果效果不佳，医生可以根据病人的状况及时调整治疗方案。

因此，患者需要积极配合医生，做好定期检测和随访，治疗期间每三个月复查一次HBVDNA水平(定量法)、乙肝“两对半”、肝功、肾功和血常规等。整个疗程结束后的最初三个月每月检测一次肝功和乙肝病毒指标(乙肝“两对半”、HBVDNA)，此后逐渐延长检测间隔时间。对于病情较重的肝硬化患者和疗效不好的患者，检测力度要加强，并密切注意病情恶化。

预防耐药

长期使用药物可引起病毒变异而导致耐药。国内外多项临床试验证实，在治疗抗病毒过程中，半年(24周)是时间关键点。此时，如果患者的HBVDNA小于103拷贝/ml，说明疗效理想，可以继续治疗;如果HBVDNA仍然可测，预示疗效不是很理想，远期可能发生耐药，需要调整治疗方案。

远离偏方，诉诸正规医疗渠道

慢性乙肝的治疗是一场战争，需要患者拿出足够的耐心。而眼下铺天盖地的虚假广告、偏方秘方正是打着根除的旗号，诱骗那些急于求成的患者，千万不要进入“转阴误区跟着广告”就医，花了冤枉钱不说，还延误了病情。专家对此特别表示，患者应到正规医院就诊，只有接受规范的治疗，才能获得最好的治疗效果。