孩子发烧真的会“烧坏脑子”吗？

发烧不是一种“病”，发烧只是疾病的外在表现，是疾病的症状，发烧本身并不会“烧坏脑子”。没有任何研究和临床表明发热本身会恶化病情或“烧坏脑子”！

有些中枢神经系统感染的临床表现也是发烧，比如病毒性脑炎、化脓性脑膜炎，如不能及时诊治，可能会产生神经系统后遗症，诸如癫痫、脑瘫、智力障碍、肢体运动障碍等。

但要认清楚，并不是发烧本身引起“烧坏脑子”，而是颅内感染引起的，发烧和“烧坏脑子”都是由于颅内感染引起的。

退烧药又称解热镇痛抗炎药，是一类具有解热、镇痛、抗炎、抗凝等作用的药物，儿科临床实践中，公认的、安全有效的退烧药物有且只有两个——对乙酰氨基酚和布洛芬。

既然发烧不是一种“疾病”，只是疾病的表现之一，那么退烧药就只是“对症”治疗而不是“对因”治疗，也就是退烧药只是“治标”而不能“治本”。

退烧药并不是为了让孩子体温正常，而是为了缓解孩子的不适，减少孩子由于发热引起的不舒服。事实上，有研究表明，退烧药起效后，体温一般是下降1-2℃，而不是正常。

退烧药本身在起到退热作用时，也会产生相应的副作用，如上消化道出血、血液系统损害、诱发或加重支气管哮喘等。因此，过多或过频繁使用退热药会给患儿带来一定的风险。

服用退烧药后患儿体温仍然高于38.5℃，但患儿头晕、头痛、疲倦、胃纳等症状得到缓解，那么退热药的目的也就达到了，不要盲目的追求体温正常！

高烧反复一定要查明原因，是哪方面的炎症或感染引起的，找到引起发烧的源头，才能对症下药。如出现高热惊厥一定要第一时间就医。

对于发烧患儿，不能只是关注发热这个症状，还要关注发热时间长短、热峰、睡眠、饮食、眼神、活动、循环、呼吸和精神状态等等。特别是精神状态，如果发热伴随精神反应差、肢体异常运动、眼神游离、皮肤花斑纹等严重疾病的症状和表现，这时候更应该引起家长的高度重视。

如果患儿发烧合并咳嗽、流鼻涕、鼻塞等呼吸道症状，且精神反应良好，活动和平时差不多，食欲也很好，那么大多数都是普通的呼吸道感染，这种发烧本身并不会对患儿健康产生任何不良影响。

听了庄主任的讲解，这下可以放心了，家长们对待孩子发烧问题时不要太紧张，发烧是只“披着狼皮”的羊，看上去可怕而已，发烧本身不会烧坏脑子，也不会烧坏心脏等其他器官或组织。

庄探月，儿科主任，主任医师。

擅长儿童慢性咳嗽、肺炎、反复呼吸道感染、支气管哮喘；急慢性腹泻病、腹痛、厌食症、便秘、食积、贫血、黄疸；过敏性紫癜、川崎病；传染性单核细胞增多症；矮身材、性早熟；多动症、遗尿症、佝偻病；各种脑炎、心肌炎的诊断与治疗，在儿科疾病的诊断治疗中积累了丰富经验。

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