阳谷县人民医院:守护生命,我们时刻准备着
守护生命,我们时刻准备着
——阳谷县人民医院急性脑卒中救治演练纪实
7月6日下午,为进一步推进脑卒中绿色通道建设,提高急性脑卒中患者的救治能力,我院组织开展了急性脑卒中患者救治的应急演练。
一名患者突然右侧肢体活动不灵拨打120后,由120急救中心出车接诊,并院前评估为急性脑卒中患者,立即通知急诊科启动急性脑卒中绿色通道,急将患者送至急诊科。
患者到达急诊科后,急诊医生详细询问患者病情,仔细评估查体后,判断为急性脑卒中患者。
卒中小组医生再次对患者进行神经功能评估,做神经系统检查,评估NIHSS评分,确认为急性脑卒中患者。同时急诊科护士已为患者紧急抽血送检,并完成生命体征检测、心电图检查、微量血糖测定、建立静脉通道。
在急诊科完成相关操作后,由专科医生和急诊护士陪同患者到影像科进行CT检查。急诊护士携绿色通道卡到CT室登记,影像科优先为急性卒中患者进行影像检查。
完成头颅CT,根据CT结果及病史特点,提示该患者为急性缺血性卒中,可排除颅内出血。
通过绿色通道将患者直接收入病房,与家属谈话和签署知情同意书、办理住院手续同步进行。
患者进入病房后,由病房护士对患者进行吸氧,心电监护,生命检测等操作。经家属签署知情同意书后,遵医嘱立即予静脉溶栓治疗。
由于准备充分,在院领导班子的统一指挥下,各小组熟记救治流程配合得当,各个环节衔接紧密,选手们忙而不乱,真实的抢救氛围,突出了急、快、紧的特点,演练取得圆满成功。之后,卒中小组相关负责人针对急救过程中的各个环节进行点评,强调了各环节的规范操作对整个救治工作的重要性。这次情景演练不仅提高了临床医护人员团队协作、应急抢救的能力,还进一步提高了卒中诊疗规范化水平。
静脉溶栓是急性脑梗死患者目前最有效的治疗方式。但这种治疗方法有时间窗限制,在发病后3-4.5小时内使用溶栓药物溶解血栓、打通堵塞的血管恢复脑血流,挽救梗塞区域濒临死亡的脑组织,最大限度降低患者的死亡率和减轻肢体瘫痪等残疾,超早期即“发病后3-4.5小时”又被称为脑梗塞的“黄金治疗时间窗”。因此,脑梗塞早期要立即就医,时间就是大脑!
院前脑卒中识别
若患者突然出现以下任一症状时应考虑脑卒中的可能:
1.一侧肢体(伴或不伴面部)无力、笨拙、沉重或麻木;
2.一侧面部麻木或口角歪斜;
3.说话不清或理解语言困难;
4.双眼向一侧凝视;
5.一侧或双眼视力丧失或模糊;
6.视物旋转或平衡障碍;
7.既往少见的严重头痛、呕吐;
8.上述症状伴意识障碍或抽搐。
一旦您的家人或朋友出现上述情况,应争分夺秒及早到有溶栓经验的医院就诊,尽可能减少在家停留时间和转院时间,防止错过最佳的抢救时间,尽快溶栓就是与时间赛跑,“溶栓治疗,分秒必争”,时间就是大脑,时间就是生命!