点燃危重患者生命之光——我院重症医学科成功开展CRRT新技术

新疆阿克苏地区第一人民医院


近日,我院重症医学科成功自主开展科室第一例“床旁血液滤过(CRRT)”新技术,该技术的开展,进一步提高了重症感染患者的生存率。 

家住阿克苏市的王女士,今年75岁了,因重症肺炎感染性休克、多器官功能障碍,被家人紧急送往我院重症医学科(ICU)救治,经过抗休克、抗感染等对症治疗后,王女士的肾功能仍在进一步恶化,持续无尿,全身水肿加重,随时危及生命。科室立即为王女士实施床旁血液滤过新技术,医护团队连续十几个小时守护在王女士的身旁,以确保床旁血液净化顺利进行。经过1天1夜的持续治疗后,王女士因肾功能衰竭引起的呼吸困难症状明显好转,各项生命体征趋于正常。


为开展“床旁血液滤过(CRRT)”新技术,我院重症医学科在此之前做了大量的前期准备工作,选派多名医护骨干前往新疆医科大学第一附属医院,围绕血液滤过的相关操作规范、应急处理、数据监测、护理记录等内容进行理论、实践的系统学习。将以往由肾病血液科护士将床旁血滤机推至重症医学科为患者开展治疗操作转变为由重症医学科的医护人员独立开展此项工作,开启了“自给自足型”的新模式,不仅提高了工作效率,优化了工作流程,更进一步提升了重症医学科人员的专业综合能力。

据重症医学科主任张菊明介绍:在重症患者多器官功能障碍时开展CRRT,对患者的预后至关重要,提高了患者的救治率和生存率,缩短了住院时间,降低了死亡率。

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CRRT即连续肾脏替代疗法,又名床旁血液滤过。是采用每天24小时或接近24小时的一种长时间,连续的体外血液净化以清除体内过多水分、代谢废物、毒物,促进肾功能恢复、纠正电解质紊乱,维持机体内环境稳定。目前血液净化疗法已不单纯用于治疗急、慢性肾衰竭患者,在急危重症患者的抢救治疗中也已得到了广泛应用。它主要包括血液透析、血液滤过、血液灌流、血浆置换、免疫吸附、腹膜透析等。可用于急慢性肾衰,以及多脏器功能障碍综合征,重症肺炎、急性坏死性胰腺炎,药物及毒物中毒等的救治。