【技术提升】鄂托克旗人民医院成功完成一例 硬膜下血肿钻孔引流术

2018年6月12日鄂托克旗人民医院外科在石嘴山人民医院神经外科专家樊继军主任医师指导下为患者实施了硬膜下血肿钻孔引流术。

患者，女，71岁，入院7天前因行走时不慎摔伤致右侧硬膜下血肿，当时就诊在鄂尔多斯市中心医院，该院给予对症治疗后症状缓解，随后转入我院进行治疗。在我院经检查后诊断为“右侧额、颞、顶、枕部慢性硬膜下血肿伴积液”，患者入院后完善了相关术前检查。在鄂托克旗人民医院院、科两级领导的大力支持下，为患者制定了详细的手术计划。在专家的指导下我院刘晓军副主任医师为患者进行了硬膜下血肿钻孔引流术，患者目前病情恢复良好。

慢性硬膜下血肿是指颅内出血血液积聚于硬脑膜下腔、伤后三周以上出现症状者。目前对于血肿的出血来源和发病机理尚无统一的认识。其发生率约占颅内血肿的１０％，血肿常发生于额顶颞半球凸面，积血量可达１００—３００毫升。临术表现以颅内压增高为主，头痛较为突出，部分有痴呆、淡漠和智力迟钝等精神症状，少数可有偏瘫、失语和局源性癫痫等局源性脑病症状。 本病表现为慢性过程，如能及时明确诊断和手术，效果满意。钻孔引流术是本病最常用的治疗方法，该手术采用局部麻醉，选择血肿层面最厚的部分，同时尽量离开头皮、硬膜上重要的血管投影区为钻孔部位。钻孔前根据CT片选定钻头深度刻度。局麻后头皮不需另做切口，直接穿刺头皮至颅骨，然后进行颅骨钻孔，直至穿透硬膜，置硅胶管，将硅胶管缝合固定于头皮，钻孔部位不需缝合。本治疗方法既简单又安全。

千里之行，始于足下，改变将来，从此刻开始。改变此刻，就是改变未来。鄂托克旗人民医院将不断采取内引外联等多种方式拓展医院整体业务思路，提升医院整体业务技术水平，为广大社会群众谋得更多的福音。