城医健康 | 让我们来谈谈女性关注的话题:血hCG和尿hCG

青岛市城阳区人民医院

             

      女性为了自己宝宝的到来可算是用心良苦,每时每刻都期待着宝宝的降临,血hCG检查判断是否妊娠的准确率在99%以上。女性到了医院检查是否怀孕,医生都会要求检查尿hCG,而有些女性还要做血hCG的检查。血hCG和尿hCG到底有什么区别?


 血hCG和尿hCG有什么区别


hCG是指人绒毛膜促性腺激素,由α和β二聚体的糖蛋白组成。在女性怀孕后,原本存在于血液和尿液中的hCG会随着孕周的增加而波动,因此,可根据hCG的变化来测定女性是否怀孕。


人绒毛膜促性腺激素(简称hCG)检测法是目前最先进的妊娠试验,常见的检测方法有血hCG检测法和尿hCG检测法,该试验是通过检查血液、尿液中β-亚单位的存在状况,来判断女性是否已经受孕。那么,血hCG和尿hCG有什么区别?一般来说,尿hCG确定是否妊娠,是没有血hCG敏感的,血hCG和尿hCG在参考数值上也有不同:

尿hCG(hCG半定量法): 非孕妇女 <25IU/L, 孕40天 >5000IU/L,孕60-70天 >(8-32)×104IU/L(清晨尿hCG水平最高,接近血清水平)。

正常妊娠期间血hCG水平:


妊娠周数hCG(IU/L)

0.2-1周 5-50

1-2周 50-500

2-3周 100-5000

3-4周 500-10000

4-5周 1000-50000

5-6周 10000-100000

6-8周 15000-200000

2-3月 10000-100000

hCG的检查对早期妊娠诊断有重要意义,对与妊娠相关疾病、滋养细胞肿瘤等疾病的诊断、鉴别和病程观察等有一定价值。

 血hCG什么时候检查


血hCG检查可作为判断早期妊娠及诊断有关疾病的检查,因此,目的不同,对该检查的进行时间也不同:


1

确定妊娠——最早可在同房后8—10天


血hCG检查的最佳时间是同房后的8―10天,此时该检查可做为妊娠试验来确诊是否怀孕。同时,在妊娠前3个月,该检查也可用来诊断单胎或是多胎妊娠。


2

异常妊娠诊断—每2天测hCG含量是否两倍增长


女性受孕后,从第9—11天起即可测出血液中β-hCG值升高,以后每两天β-hCG的值可升高2倍,如果此时检测发现连续两次增加速度缓慢,则有可能是宫外孕、胚胎不正常或宫内发育迟缓等因素所导致。

而如果该异常妊娠是葡萄胎时,血清中hCG浓度大大高于正常妊娠时相应月份值,因此利用这种差别可作为葡萄胎的辅助诊断,一般在妊娠的前3个月进行。


3

唐氏筛查——孕15—20周


唐氏筛查通过检测静脉血中AFP以及β-hCG的水平,综合计算出胎儿患有唐氏综合症的风险值。做该检查的最佳时间是在孕15—20周。


4

流产判断——产后4天或人工流产术后13天