庆云县人民医院产科为您解答 新生儿黄疸的那些事儿
产科病房里的欢声笑语夹杂着婴儿啼哭，
虽有些嘈杂、吵闹，
却充满了爱、
充满了快乐、
充满了希望、
新生宝宝可爱又喜人，
吃奶，睁眼，抬手等小动作
就能逗得爸爸妈妈笑容满面，
然而出黄疸的宝宝家长却十分焦虑，
宝宝一出黄疸，
甚至已经自作主张，
给孩子“吃了退黄疸的药”
“喝了葡萄糖水”
“还在屋里晒了太阳”
可黄疸却一点也没减轻；
还有的宝宝黄疸严重，
已经成了“小金人”，
需要住院进行退黄治疗，
那到底什么是黄疸，
新生儿黄疸又是个什么毛病，
那些“土法子”究竟有没有用，
下面，就为您一一解答。
住院期间，护士为什么天天给新生儿测黄疸？
凡是在我科出生的新生儿，护士每天都会给宝宝测一次黄疸，定时监测，以便及时发现每个宝宝的黄疸情况是否需要治疗，更能早期发现突然增高的病理性黄疸，保障每个宝宝的健康成长。
新生儿“黄疸”究竟是个啥？
自脐带结扎到出生后28天称为新生儿期，新生儿期出现黄疸就称为新生儿黄疸。简单地说，如果新生儿的白眼球、身上的皮肤变成了黄颜色，就是有黄疸了。
所有的新生儿都会出黄疸吗？
怎么测黄疸值？
测黄疸值有两种常用方法，第一种是用经皮黄疸测试，在宝宝皮肤表面照一下即可显示黄疸值，宝宝不疼，出结果快。我们一般采用的是第一种方法，经皮黄疸测试。第二种方式是抽血化验血清胆红素值，这种检测结果更准确一些，只是抽血比较疼痛，等待结果时间也长一些。
为啥有的黄疸不用管，有的需吃药打针甚至住院？
新生儿黄疸分为生理性黄疸、病理性黄疸和母乳性黄疸。根据每个新生儿体质及出生状态不同，黄疸所表现出的特征各不相同，处理方案也各有不同。
生理性黄疸:
这种最常见，足月儿多在生后2～3天出现，第4～6天达高峰，10～14天消退，血清胆红素浓度不超过12.9mg/dl（221μmol/L）。早产的宝宝生理性黄疸多在生后3～5天出现，第5～7天达高峰，7～9天消退，最长不超过4周，血清胆红素浓度不超过15mg/dl（256.5μmol/L）有生理性黄疸的宝宝，只要定期监测黄疸值，能吃饱，多拉多尿，一般都会正常消退。
病理性黄疸:
听名字就知道，这是个“病”了，要看医生了。一般表现症状：1.出现早，出生后24小时内出现；2.程度重，足月儿血清总胆红素大于12.9mg/dl（221μmol/L），早产儿大于15mg/dl（256.5μmol/L）；3.进展快，每天上升超过5mg/dl（85.5μmol/L）；4.持续时间长（足月儿超过2周，早产儿超过4周），或黄疸退而复现。一旦黄疸监测达到病理性黄疸的标准，就需赶紧上医院接受专业治疗了。
母乳性黄疸:
大约有1%的母乳喂养的新生儿会出现母乳性黄疸，这些新生儿的黄疸大多在生后3～8天出现，1～3周时黄疸最厉害，6～12周黄疸慢慢就消退了。
治疗黄疸有哪些方法？
（1）照蓝光。这种治疗方式在全球广泛应用了40多年，实践证明是安全有效的。那自己给孩子晒晒太阳管用吗?生理性黄疸可以试试，但对于病理性黄疸可以说是无效的。
（2）口服、静脉用药治疗。但吃什么药，怎么个吃法，都应该严格按照医生的用药医嘱来做，可不能自作主张随便给孩子喂药。
（3）换血治疗。如果新生儿黄疸严重的话可能还需要换血治疗，这是很多家长都闻之色变的一个治疗方式，虽然听着很恐怖，但目前此项技术的应用已成熟，退黄效果也很好。
注意
除了上面说的那些，还有一些黄疸症状需要特别引起注意：
1. 黄疸出现早：出生后3天内出现，特别是24小时内出现的；
2. 母亲血型为O型，或RH血型阴性的；
3. 黄疸进展特别快的，“早上还只有脸黄，到晚上手脚心全黄了”；
4. 持续时间特别长的，比如有些宝宝甚至出了满月还带着黄疸；
5. 黄疸总是反复，退了又长，好不利索；
6. 第一胎宝宝曾经有溶血性黄疸，第二个宝宝的黄疸就要警惕溶血的可能性；
7. 宝宝的皮肤颜色不仅黄，看起来还脏兮兮的，就是所谓的“暗黄色”；
8. 宝宝有黄疸，但大便的颜色却白乎乎的，小肚子老是胀鼓鼓的；
9. 宝宝的黄疸看起来不严重，但老是没有精神、爱睡觉、不吃奶，甚至有发烧或者抽搐。
宝宝如果有以上这些表现的话，家长们也一定要重视，要尽早到正规医院的新生儿门诊就诊，以便明确病因，及时接受规范治疗。
供稿：赵鑫丽 编辑：G.Y