产后护理—母乳喂养篇

    产妇在产后最初几天分泌的乳汁叫初乳，呈淡黄色。初乳的量很少，但与成熟乳汁相比，初乳中富含抗体、丰富的蛋白质、胡萝卜素、较低的脂肪及宝宝所需要的各种酶类、碳水化合物等，这些都是其他任何食品都无法提供的。 

  新生儿可以从初乳中得到母体的免疫物质，其中的免疫球蛋白A，宝宝吃后可以黏附在胃肠道的黏膜上，抵抗和杀死各种细菌，从而防止宝宝发生消化道、呼吸道的感染性疾病。此外，初乳中的巨噬细胞、T淋巴细胞和B淋巴细胞可吞噬有害细菌，具有杀菌和免疫作用，所以初乳被人们称为第一次免疫，对宝宝的生长发育具有重要意义，是任何营养保健品所无法替代的。 

 初乳还有促进脂类排泄作用，可以减少黄疸的发生。妈妈一定要珍惜自己的初乳，一旦错过，对孩子将是巨大的损失。 

    早产儿妈妈的初乳中各种营养物质和氨基酸含量更多，能充分满足早产宝宝的营养需求，而且更利于早产宝宝的消化吸收，还能提高早产宝宝的免疫能力，对抗感染有很大作用，所以一定要喂给孩子吃。 

因为新生儿在出生后20～50分钟时正处于兴奋期，他们的吸吮反射最为强烈，过后可能会因为疲劳而较长时间处于昏昏欲睡的状态中，吸吮力也没有出生时那么强了。 因此要抓住这一大好时机，让孩子尽早地接触母亲，尽早地吸吮乳汁，这样会给孩子留下一个很强的记忆，过一两个小时再让他吸吮时，他就能很好地进行吸吮。未经早吸吮的孩子往往要费很大力气才能教会他如何正确进行吸吮。 

由于尽早地让婴儿吸吮了乳头，可使母亲体内产生更多的泌乳素和催产素，而母婴间持续频繁的接触使这些反射不断强化，从而达到了理想的程度。这样母亲的乳汁在婴儿出生后马上就开始分泌了。而没有经过早吸吮的母亲，大约在2天后才开始泌乳。 当母亲看到孩子学会了吸吮，自己的乳汁正源源不断地流入孩子的口中，心中无比欢欣，对进行母乳喂养一定会满怀信心。 

严重的乳房皲裂、急性乳腺炎、乳房脓肿等，可暂停哺乳。

患上呼吸道感染伴发热，产褥感染病情较重者，或必须服用对孩子有影响的药物者。梅毒、结核病活动期也不宜哺乳。

心脏病Ⅲ～Ⅳ级患者（轻微活动即出现心慌、胸闷、憋气等症状）或孕前有心衰病史者。 

甲型肝炎病毒是经消化道传播的传染病，在急性期有较强的传染性，通过哺乳容易感染孩子，因此在急性期应暂缓母乳喂养。可每日将乳汁吸出，以保持乳汁的持续分泌，待康复后开始哺乳。乙型肝炎单纯表面抗原（HbsAg）阳性者不必禁止母乳喂养，大三阳者，因传染力强，不应母乳喂养。如已确诊艾滋病病毒（HIV）感染，原则上也不宜母乳喂养。 

由于抗癫痫药对婴儿危害较大，故多主张禁止母乳喂养，但小发作或用药量少的，也可母乳喂养。