美国：14岁以下的儿童不应用镇咳药

2018年05月14日 07:30 仟源中药

美国胸科医师协会《小儿慢性咳嗽诊断与处理临床实践指南》中规定，镇咳药不应应用于14岁以下的儿童，因为可能会导致严重的后果。

南方医药经济研究所最新调查统计，一年中我国4岁前患呼吸系统疾病的儿童占所有患病总数的80%。北京儿童医院呼吸内科胡仪吉教授说，目前镇咳药大都是中枢类镇咳药，如可待因、福尔可定、左美沙芬等，孩子吃了会损伤中枢神经系统。

尤其生病初期痰不易咳出时，服用较强的止咳药，咳嗽虽暂时止住了，但气管黏膜上的纤毛运痰功能受到影响，使痰阻塞在气管和支气管内，一旦造成气管堵塞，还会使病情加重。

如果孩子感冒发烧后咳嗽，家长要先辨别是干咳还是湿咳。干咳可能是嗓子还有点炎症，注意多喝点水，也许很快就好了。但湿咳就表明有痰，可能咳得不是很厉害，但时好时坏，如持续1个月以上，就很可能转为慢性咳嗽。

胡仪吉教授强调，在没有明确慢性咳嗽病因之前，不能吃镇咳药。

受访专家：胡仪吉，北京儿童医院呼吸内科主任医师。

今天为大家分享治疗小儿咳嗽的专业中医治疗方案，更安全、更方便、疗效更突出，推荐在专业中医医师指导下对症治疗。

川贝内金散配合针刺治疗百日咳40例

王轶, 何颖, 王永山

(1.广州市第一人民医院 2.烟台市东方医院 )

《上海针灸杂志》-2007年第26卷5期

百日咳又名 “鹭鸶咳”,是由百日咳嗜血杆菌感染引起的急性呼吸道传染病，传染性很强。系由风寒外袭, 肺气团阻所致。百日咳临床特征为咳嗽逐渐加重，渐呈阵发性痉挛性咳嗽，咳毕有鸡啼声，病程延续2--3个月。婴儿及重症常并发肺炎及百日咳脑病。采用川贝、内金散, 配合针刺治疗, 简便易行：

1　治疗方法

1.1　川贝内金散

制川贝母粉1g，加鸡内金粉2g，温开水（可适量加糖或蜂蜜）冲服。

1.2　针刺　

少商穴，拇指内侧，爪甲角一分取之。针尖略向上方，速刺半分，出血而终。四缝穴，手部食、中、环、小四指掌面第一指节与第二指节横纹缝中取之。刺出黄白色之透明浆液为度。两手均刺，隔日1次。

2　体会　　

百日咳主要由素体不健、调护失宜、外感时邪、疫毒蕴肺、痰郁化热、阻滞气道、肺失清肃、雍塞不丘、肺气逆致痉咳。日久则肝气横逆而呕吐痰涎黄水。针刺少商当用泻法开泄肺气，泄肺热宣肺涤痰，治疗咳逆胸满、咽胖，配四缝穴和胃降逆解痉止呕以医疳积。辅以川贝润肺化痰，治其阴虚火盛，燥邪伤肺之咳嗽。鸡内金消食开胃，疗其食积纳呆之消化不良。针药共奏祛风、解痉、涤痰、镇咳、平喘、开胃消食之功效。然则诸症悉除。

川贝内金散有涤痰、镇咳、平喘、开胃、消食之疗效。可治疗呼吸道感染引起的各种咳嗽。