一台精益求精的重度腰椎管狭窄手术在我院成功开展 术后患者恢复良好
汝州市人民医院
2月26日,骨科二病区接诊一位59岁的本地腰腿疼痛患者,主治医师唐飞跃询问病史及查体后,发现该患者腰腿疼痛时间长达10余年,曾多地保守治疗,多次寻医无果,并且出现了下肢肌肉萎缩和无力,甚至出现小便障碍,病人家属害怕病情进一步加重,慕名到我院骨科二病区。
经过进一步影像学检查和进一步详细查体、询问病史,并请骨科大主任杨团营、骨科二病区主任郭志强和副主任怯卫国组织全科会诊,确定这是一例重度腰椎管狭窄病例,排除了上运动神经元性疾病原因,必须尽早行手术治疗,同时患者有糖尿病这一基础疾病,请消化内分泌科会诊应用胰岛素控制血糖达到手术要求后,积极术前准备,且充分与家属沟通其开放手术风险,因家属因多年就诊,对于手术治疗的风险已经有所了解,并给予充分的理解和支持,病人的理解和配合,加上多科室积极配合和精细的围手术期管理,病人的手术于2018年3月4日下午3点准时开始,手术精细操作3个小时,手术圆满完成,术后病人清醒肢体活动良好,所有的人松了一口气。术后病人恢复满意,第7天带支具下床活动,术后两周顺利拆线出院。
重度腰椎管狭窄的手术风险在于其可能存在的粘连,神经损伤、硬膜破裂及手术后感染、颅内感染的几率大大增加,但随着技术的不断进步,更加精细的操作很好的避免了此类风险。我们要做的是勇于面对,做好应对,更多地争取患者信任,精益求精地手术操作,更好的为患者谋健康、谋幸福。
供稿:唐飞跃
供图:唐飞跃
编辑:杨 栋 王婉璐
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