支医日记｜交大一附院血液科吴迪大夫的“韩城故事”

大年初七回到韩城，刚进科室神经内科潘主任就对我说，科室一位病人出院时送给我一面锦旗，上面书写着四句话“不远千里驻韩塬，鞠躬尽瘁诊病患，仁心妙术授高徒，杏园芳芬沁韩塬”。我记起这位病人是低保户，1月前在我门诊就诊，双目失明，双下肢满布密集的红色皮疹。他母亲快80岁了，因陈旧性脑梗刚从神经内科出院，当我准备开检查单时发现门诊号挂错了，护士指引他的母亲更改挂号信息耗费了很长时间。我担心他们门诊治疗十分不方便，于是收住入院，诊断为过敏性紫癜。我每天都会观察病情，经过4天治疗皮疹消褪，每次查房病人总是会向我表示感谢。想想自己只是做了应该做的，病人和家属的举动令我非常感动。

我下乡来韩城市人民医院已经半年了，从不适应到适应到不舍，期间经历着许多故事，浸透着各种滋味。由于韩城市人民医院没有血液科，不具备检验条件和特殊血制品配备，很多韩城及周边血液肿瘤病人不能在这里治疗，我的工作重心发生转移，不同于三甲医院。在门诊我主要诊治贫血和血小板减少的病人，韩城人喜面食，菜类、肉类摄入较少，很多女性长期患有缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血，自己平时也不重视，来门诊就医时血红蛋白常常低到30g/l。经过治疗，血红蛋白升到正常，一位病人拿着化验单激动地对我说：“还是西安的大夫行，几十年没看好的病，人家几天就看好了！”。我当时心里想，贫血虽然是小病，但确实因为没有规范治疗，带给病人很大的痛苦。于是我组织心内科、消化科、神经内科的医师进行授课学习常见贫血的诊断、鉴别诊断及治疗，手把手地教会骨髓穿刺术，以便为更多的贫血患者服务。

血液疾病的诊治在基层医院是薄弱环节，三系细胞异常，出凝血异常的患者潜伏在各个科室，我穿梭于科室进行会诊，需要借双慧眼去一一识别。医院的检验科骨髓片制做非常成熟，有力地协助我甄别出良恶性血液病，其中10余例血液病病人被及早发现，转上级医院，为治疗争取了时间。每一位会诊的病人我都会妥善安排，记得一位87岁的老爷爷，在西安确诊为急性白血病，家属反复考虑后决定仅支持治疗，在医院住院期间经历了消化道出血，肺部感染等危急状态，管床的任丹萍医生没有管理过这样的病人，我每天带她查房，调整治疗，病人度过了一道道难关，减轻了痛苦，也带给患者家属些许的安慰。经过2个月的锻炼，任医生已经具备了管理血液科病人的能力，她所表现出的敬业态度也深深地留在我脑海中。

　　在韩城下乡的半年是难忘的，一串串闪亮的故事讲述着我们共同努力的时光。医院领导亲切的关怀，同行伙伴真诚的关爱，当地医院同事无微不至的关心以及韩城人民对我们的信任，鼓励我们继续前行。溥彼韩城，你我携手共筑！

稿件编辑：外联部

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