北秀中医院名中医健康大讲堂：第十期《心悸、胸痹、眩晕中医防治》
第十期NO.10
《中医说心悸防治》
-
1
-
心悸临床特征
胸闷气短，心慌不安，心跳剧烈，不能自主，或一过性、阵发性，或持续时间较长，或一日数次、或数日一次发作， 伴神疲乏力，甚则不能平卧，以致出现晕厥。
-
2
-
心悸的发病因素
1、体虚久病：虚素体虚弱或久病失养，气血阴阳亏虚，以致心失所养，发为心悸。
2、饮食劳倦：嗜食膏粱厚味，蕴热化火生痰，痰火扰心而发心悸。劳倦过度伤脾，引起生化之源不足，而致心血虚少，心失所养，神不潜藏而发心悸。
3、七情所伤：平素心虚胆怯，突遇惊恐或情怀不适，悲哀过极，忧思不解等七情扰动，心神动摇不能自主而心悸。
4、感受外邪：风寒湿三气杂至，合而为痹，痹证日久，复感外邪，内舍于心，痹阻心脉，而发心悸。
-
3
-
常用于治疗心悸的药物
-
4
-
中医药的治疗
分型：
心虚胆怯
心阳不振
水饮凌心
心血瘀阻
痰火扰心
辩证施治：
心虚胆怯：安神定志丸
心脾两虚：归脾汤
阴虚火旺：黄连阿胶汤
心阳不振：桂芝甘草龙牡汤
水饮凌心：苓桂术甘汤
心血瘀阻：桃仁红花汤
痰火扰心：黄连温胆汤
-
5
-
心悸的预防
心悸患者应保持精神乐观，情绪稳定，坚持治疗。应避免惊恐刺激及忧思恼怒等。
生活作息要有规律。饮食有节，易进食营养丰富而易消化的食物，低盐、低脂，忌烟酒、浓茶。
轻证可从事适当体力活动，以不觉劳累、不加重症状为度，避免剧烈活动。
重症心悸应卧床休息，做好急救准备。
《中医说胸痹防治》
一、胸痹的临床特征：
是由于正气亏虚，饮食、情志、寒邪等所引起的一痰浊、气质、寒凝痹阻心脉，以膻中或左侧胸部发作性憋闷、疼痛为主要临床表现的一种病症。
二、胸痹心痛的发病因素：
1、年老体虚：本病多发于中老年，年过半百，肾阳渐衰，不能鼓动五脏六腑之阳，心阳不振，血脉失余温蕴，心脉痹阻则为心痛。
2、饮食不当：嗜食肥甘厚味，损伤脾胃，运化失司，酿湿生痰，上犯心胸，清阳不展，气机不畅，心脉痹阻，遂成本病。
3、情志失调：忧思伤脾，脾虚气结，运化失司。津液不行输布，聚而为痰，痰阻气机，气血运行不畅，心脉痹阻，发为胸痹心痛。
4、寒邪内侵：素体阳虚，胸阳不振，阴寒之邪乘虚而入，寒凝气滞，胸阳不振，血行不畅，而发本病。
三、选择性治疗：
1、常用于治疗胸痹心痛的药物：舌下含化硝酸甘油0.3－0.6mg或消心痛5－10mg，1－2分内即可缓解。单硝酸异山梨酯缓释片30mg一日一次口服。
2、中医药治疗：
分型：
寒凝心脉型
气滞心胸型
痰浊闭阻型
瘀血痹阻型
心气不足型
心阴亏虚型
心阳不振型
辩证施治：
寒凝心脉型：当归四逆汤
气滞心胸型：柴胡疏肝散
痰浊闭阻型：瓜蒌薤白半夏汤
瘀血痹阻型：血府逐瘀汤
心气不足型：保元汤
心阴亏虚型：天王补心丹
心阳不振型：参附汤合桂枝甘草汤
3、胸痹心痛的预防：
1）调情志：避免过于激动或喜怒忧思无度，保持心情平静愉快。
2）饮食调摄方面：不宜过食肥甘，应戒烟，少饮酒，宜低盐饮食，多吃水果及富含纤维食物，保持大便通畅，饮食宜清淡，食勿过饱。
3）发作期患者应立即卧床休息，缓解期要注意适当休息，坚持力所能及的活动，做到动中有静，保证充足的睡眠。
《中医说眩晕防治》
一、眩晕临床特征：
头晕与目眩，轻者仅眼花，头重脚轻，或摇晃走路不稳，闭目即止；肿着入坐车船，视物现在，甚则跌倒，可伴有恶心呕吐。
二、眩晕的发病因素：
1、情志内伤：肝阳上亢，杨升动风，上扰清空，发为眩晕。
2、饮食不节：嗜酒肥甘，伤于脾胃，以致水谷不化精微，聚湿生痰，痰湿中阻，浊阴不降，引起眩晕。
3、外伤手术：头部外伤或手术，气滞血瘀，痹阻清窍，发为眩晕。
4、久病、体虚、失血、劳倦过度：肾为先天之本，化精生髓，脑为髓海，肾精亏虚，髓海不充，而发眩晕。大病久病或失血之后，虚而不复，或劳倦过度，气血两虚，气虚则清阳不展，血虚则脑失所养，皆能发生眩晕。
三、西药治疗：
1、抗血小板药物，防止血栓形成，拜阿司匹林100mg一日一次睡前口服。
2、扩张血管：盐酸氟桂利嗪5mg一日一次口服，金纳多2片一日三次口服。
四、中医药治疗：
分型：肝阳上亢型
肝火上炎型
痰浊上蒙型
瘀血阻窍型
气血亏虚型
肝肾阴虚型
辩证施治：
肝阳上亢型：天麻钩藤饮
肝火上炎型：龙胆泻肝汤
痰浊上蒙型：半夏白术天麻汤
瘀血阻窍型：通窍活血汤
气血亏虚型：归脾汤
肝肾亏虚型：左归丸
针灸取穴：百会、四神聪、上星、太阳，头维、风池、颈部颈部夹脊穴。
五、眩晕的预防：
1、保持心情开郎愉悦。
2、饮食有节。
3、眩晕兼头胀而痛，心烦易怒，肢体震颤者应警惕多发中风（脑梗塞、脑出血）。
4、监测血压。
更多详情：
请直接到北秀中医院二楼姚伟中医门诊咨询。
姚伟
中医医师
主治医师
针灸学会会员
脑病专业委员会委员
擅长治疗
心脑血管疾病：
男科、妇科疾病：
儿 科：
中医皮肤科：
中医疑难杂症：
针灸治疗：
出诊时间：周一至周五全天。
哈尔滨北秀医疗集团，始建于2001年，现发展成10余家连锁药店、一家崇德口腔门诊、两个中医堂、一家综合性中医院、目前拥有近15万会员的大型医药集团。
其中北秀中医院层高8层，医疗面积6000平米，我院遵照卫生行政部门批准的机构设置要求，临床科室设有：中医科、骨科、康复医学科、内科、外科、妇科、儿科、皮肤科、口腔科、老年医学科、医学检验科、医学影像科等；住院部设有二个病区，设有VIP/普通病房，编置病床99张，房间宽敞明亮，部份设有独立卫生间、空调、电视、厨柜等豪华设置。集养生、调理为一体的综合性医疗机构。
以“传承中医药国粹，为大众提供专业健康产品与服务”为企业使命；
以“辨体质、防未病、调欲病、治已病、形神兼养”为办院宗旨。
以“依法经营、规范管理、平价收费、优质服务”为经营理念；
携手百年老字号——南京同仁堂，采神农道地药材，遵古法炮制，搭建中医专家平台，共同打造以“名院，名医，名药——三名一特”模式的中医文化品牌企业!
北秀中医理疗
北秀中医院理疗中心
欢迎您加入北秀中医院理疗中心俱乐部，成为我们的会员，享受高品质专家医疗服务！
多做理疗调理，最好选择专业的医师，避免因治疗不当
导致软组织损伤或瘀青，严重者还可能导致骨折等后果。
北秀中医院部分理疗项简介
（点击看大图）
北秀中医院地址：
黑龙江省哈尔滨市南岗区下夹树街6号。
地铁一号线：铁路局站下车，往西北方向步行100米，北秀广场即到。
乘 坐 地 铁
