【药师说】打喷嚏、鼻痒、流涕和鼻塞，不一定是过敏性鼻炎
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李药师说：“您除了这些症状，还有其他不舒服吗？”
王伯想了想说：“我经常有反酸，烧心，胃胀，嗳气等，也有好几年了，我到医院也看过一次，医生说是我是什么反流性食管炎，这个跟这个过敏性鼻炎是两码事。”
李药师笑着说：“根据我的经验，您这个疾病不是过敏性鼻炎，而是胃食管反流引起的！”
王伯惊讶说：“胃食管反流还跟鼻炎有联系？”
李药师笑着回答：“会的，好多医生和药师都不知道，都当做过敏性鼻炎治疗，结果就像您刚才说的一样，没有一点效果。”
从上面这个真实的案例大家了解到：不是所有打喷嚏、鼻痒、流鼻涕和鼻塞症状的疾病都可以诊断为过敏性鼻炎。
打喷嚏、鼻痒、流涕和鼻塞是过敏性鼻炎最常见的四大症状。如果有这些症状的病人去医院看病或去药店买药，医生和药师一定会把这部分病人诊断为过敏性鼻炎，然后对病人进行抗过敏、脱敏等治疗，甚至去激光治疗，更破坏了鼻粘膜。但是其中有一部分病人效果并不明显，即使有些病人治疗后有效，但是停药后又马上恢复原状。
后来随着人们对疾病的研究，医学科学的发展，人们对过敏性鼻炎的认识又有了进一步的了解，人们惊讶地发现，有一部分鼻炎患者并不是真正的过敏，而是胃食管反流引起的，我们把这一类疾病叫做：胃食管反流源性鼻炎。
当胃食管反流时，胃内容物可以反流到我们的鼻腔里面，然后刺激鼻黏膜引起慢性炎症，导致鼻黏膜对外界刺激物特别敏感，受到刺激后产生一系列防御性反射：如打喷嚏、鼻痒、流涕和鼻塞等。虽然这些反射症状和过敏性鼻炎十分相似，但是两者还是有本质上的区别，我们来讲讲以下3个区别点。
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如果被诊断为胃食管反流源性鼻炎，那么治疗就不能头痛医头、脚痛医脚了。应该在对鼻炎局部治疗的基础上再增加对胃食管反流的治疗，比如加强抑酸，保护消化道黏膜等等，使用一些质子泵抑制剂像奥美拉唑，兰索拉唑，泮托拉唑，雷贝拉唑来抑酸；使用胶体果胶铋，枸橼酸铋钾等来保护消化道黏膜。
1.尽量不要吃高脂肪的食物、巧克力、咖啡、浓茶，忌酸、甜、刺激性食物，并戒烟、禁酒；
2.少食多餐，细嚼慢咽，睡前3小时不要进食；
3.睡眠时头侧床脚抬高20，不是仅仅垫高枕头；
4.减少导致腹压增高的因素，如穿紧身服，咳嗽，便秘和举重等。
这些都是最有效最根本的措施。
下期预告：
其实，在目前这个快节奏生活中，许多人的胃都不太好，药店里会有不少顾客因为胃痛过来买药，就连小编也不例外……下期【药师说】我们将会为大家解析5种常见的胃黏膜保护剂，敬请期待！当然，在日常生活中，如果有什么问题，希望【药师说】来为大家详解，也可以在文末留言询问喔！
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