科普︱权威发布！这份高血压患者健康行为指引，带你回归健康生活方式

《高血压患者健康行为指引》从测量血压，明确目标；严格控制盐的摄入，注意隐形盐；经常、适量运动，保持健康体重；戒烟限酒；放松心情；谨遵医嘱，规范治疗等六个方面，详细列举了高血压防治方法，为高血压患者提供具体的行为指导。

同时，倡导高血压患者关注自身的高血压情况，了解高血压防治知识，拥有健康的生活。

测量血压，明确目标

测血压是评估血压水平、诊断血压及观察降压疗效的主要手段。高血压患者要注意关注自己的血压变化，每天早晨和晚上进行测量，每次测量2-3遍，取平均值；血压控制稳定者，可每周测量血压一次。

一般高血压患者应将血压控制在140/90 mmHg以下；65-79岁老年人收缩压应控制在150 mmHg下，能耐受，可降至140 mmHg以下；伴有肾脏疾病、糖尿病或病情稳定冠心病的高血压患者，可以将血压降至130/80 mmHg以下，脑卒中后的高血压患者一般降压目标为140/90 mmHg以下。处于急性期的冠心病或脑卒中患者，谨遵医嘱。

高血压患者舒张压每降低5 mmHg（收缩压降低10 mmHg）可使脑卒中和缺血性心脏病风险分别降低40%和14%。降血压不要急于求成，降血压逐渐降至目标水平更加安全。不同的人有不同的耐受性，降压过程中定时测量血压，缓慢降压，一旦出现异常，马上就医。

严格控制盐摄入

钠盐是升高血压的重要危险因素，限钠盐可有效控制和降低血压。高血压患者应把食盐摄取量控制在每日3-4克，减少味精、酱油等含钠盐较高的调味品使用量。可以采用食醋、白糖等代替盐方法，以酸甜代替咸。

我们生活中很多食物都存在隐性盐，高血压患者在选择腌制食品、熟肉制品、零食、方便快餐时要注意食品标签中的钠含量，如果其中的钠含量过高，建议减少或选择不食用。

保持健康体重

身体脂肪含量与血压水平呈正相关关系。超重和肥胖是导致高血压的重要因子。合理平衡的膳食和规律性、科学性的加强运动以减肥，是控制血压的坚定后盾。

体重指数（BMI=kg/㎡）大于24者，发生高血压的风险是正常体重的3-4倍。体重指数每增加3，4年内发生高血压的风险，男性增加50％，女性增加57％。身体脂肪分布也与发生高血压有关，腹部脂肪聚集越多，血压水平就越高。腰围男性大于等于90 cm或女性大于等于85 cm，发生高血压的风险是腰围正常者的4倍以上。

管住嘴、迈开腿是最有效的减脂措施。饮食方面平衡膳食，控制高热量食物摄入，尤其是主食和油的摄入。制定一个每天30分钟的运动计划，有一定的治疗作用，可降低血压。推荐的运动有：步行、慢跑、骑车、游泳、健身操等中等强度运动。运动前要进行热身，运动后要注意放松，逐渐减少用力，不要突然间停下来。

戒烟限酒

吸烟会对血管内皮造成损害，从而增加高血压患者引发脑卒中的风险。主动戒烟有困难的患者，可选择药物辅助戒烟。

高血压患病率随饮酒量增加而升高，如果平均每天酒精摄入量超过36克（相当于360克啤酒，或100克葡萄酒，或30克白酒），收缩压和舒张压分别平均升高3.5 mmHg与2.1 mmHg，且血压上升幅度随饮酒量增加而增大。饮酒还会降低降压治疗的效果，过量饮酒可诱发脑出血或心梗。

放松心情也能降血压

一些不良的情绪会通过增加有关激素的分泌，促使小动脉痉挛收缩而使血压产生波动、升高，甚至发生心脑血管并发症。而愉悦、轻松的心境有益于稳定血压。因此，高血压病人应尽量避免各种强烈的或长期的精神打击和刺激，一旦遇到这些负性刺激，应学会“冷处理”。

为了缓解来自工作、生活的压力，要适时放松紧张的精神状态。可有目的地培养一些清闲、优雅、能陶冶情趣、宁静心神的个人爱好和业余活动，如观察花卉鱼草，欣赏轻松的音乐，练习书法绘画等。并可根据自己的体力情况，适当参加一些诸如旅游、垂钓、跳舞等娱乐活动，从而达到消除紧张疲劳，放松心身的效果。如果是工作很忙的患者，可以选择工作间歇或上下班途中听舒缓的音乐缓解自己紧张的情绪。

谨遵医嘱，规范治疗

治疗高血压的主要目的是最大程度地降低心脑血管疾病的发生。大多数高血压患者需要长期、甚至终身坚持治疗。

不同血压也应选择不同的降压方式，一旦发现血压升高应马上就医，由医生制定降压处方，切勿自行购药或选择偏方治疗。