重性抑郁障碍与共病的广泛性焦虑症的关系：欧洲多中心，横断面的研究结果
科瑞德制药
在以重性抑郁障碍（MDD）为主要诊断的患者中，广泛性焦虑症（GAD）为最常见的共病焦虑症；GAD与抑郁症状严重、治疗应答不佳和频繁应用强化治疗具有相关性。
此项国际多中心横断面研究共纳入1346例符合DSM-IV-TR标准且平均年龄为50.3±14.2岁的MDD患者，并利用简明国际神经精神访谈（MINI）对主要MDD中共病GAD的情况进行了评估。结构化采集患者的社会-人口统计学、临床和治疗信息，并根据蒙哥马利-艾森伯格抑郁量表（MADRS）总评分以及17项和21项汉密尔顿抑郁量表（HAM-D）总评分测定了当前抑郁症状严重程度。主要评估-MDD与共病GAD的相关性。
结果显示，90.6%是再发抑郁症患者，伴有忧郁特征和精神病症状的患者分别为61.1%和9.9%。入组时MADRS量表和21条HAM-D量表评分分别为24.3分±11.3分和19.4分±9.0分。21.2%的MDD患者共病至少一种焦虑障碍，其中GAD患者为10.8%（286例）。与不合并GAD的MDD对照组相比，MDD合并GAD组患者的抑郁症状更加严重（P=0.02），治疗应答更差（P=0.003），并且接受苯二氮卓类和普瑞巴林强化治疗的患者百分比更高（P=0.01和P=0.03），另一方面很少在出现共病GAD的情况下采用心理治疗。此外，MDD合并GAD组患者还存在伴忧郁特征患者比例较低、并发哮喘比例较高和平均MADRD总评分较高的特征。在Logistic回归分析中，抑郁症合并GAD与严重抑郁症状、治疗应答不佳和合并使用普瑞巴林具有显著相关性。参考文献：The relation between major deprseeive disorder and comerbid generalized anxiety disorder – results from a European multicenter , cross-sectional survey.
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