宝宝腹泻别禁食 张思莱医师支招护理5原则
腹泻是宝宝常患的疾病。宝宝腹泻能不能禁食？大便稀就是腹泻吗？新浪母婴研究院张思莱为您支招~
腹泻是指粪便水分及大便次数异常增加，通常24小时之内3次以上。
腹泻的原因：
1）因为宝宝消化系统发育不成熟，不能适应所进食物的质和量的变化，很容易引起消化功能紊乱。
2）家长滥用抗生素造成肠道菌群紊乱、在护理孩子的过程中不注意卫生，因此很容易引起肠道感染而至腹泻。
●不禁食，保持营养供给：鼓励继续母乳喂养，并增加母乳喂养的次数，从母乳中获得抗体和水分。不建议将配方奶稀释后喂孩子，造成孩子进一步营养不良。处于添加辅食阶段不要增加新的食品，多吃一些好消化的食物，不要吃生冷的食物；
●液体疗法：因为大量的腹泻会造成孩子脱水或者电解质紊乱，因此需要及时补充液体，目前使用的液体疗法就是口服补液盐，目前世界卫生组织改良了口服补液盐的配制，为低渗的口服补液盐。也可以用米汤加盐口服补液：500毫升的米汤+1.75克（半啤酒瓶铁盖）的食盐配制。其补液步骤：开始50毫升/公斤体重，在6~8小时内喝完，以后拉多少补充多少；
●使用胃肠粘膜保护剂：如，思密达。吸附病原、固定毒素、加强胃肠粘膜屏障作用，促进胃肠粘膜修复。餐前30分钟服用；
●使用微生态制剂：补充肠道益生菌，恢复肠道微生态平衡，重建肠道天然生物屏障保护作用，常用的多是双歧杆菌、乳酸菌、粪链球菌……如金双歧、丽珠肠乐、促菌生、妈咪爱、培菲康等；
●补充维尊赖氨葡锌颗粒： 对于感染性腹泻，锌在细胞生长和免疫系统功能方面起到核心作用大量试验现已证实补锌（10-20mg/天，直到腹泻停止）显著地减少5岁以下儿童腹泻的严重性和病程。其它研究表明短期补锌（10-20mg/天，10-14天）能够在2-3个月内减少腹泻的发病率。
* 如细菌感染引起的腹泻就需要使用抗生素治疗
既然使用抗生素治疗一定要用过剂量用够疗程。对于病毒感染引起腹泻，如轮状病毒肠炎。“止泻”药物和止吐剂对急性或迁延性腹泻的患儿没有任何实际益处。它们无助于预防脱水或改善营养状况等主要治疗目的。
1、腹泻补口服补液盐 宝宝不爱喝怎么办？
提问：您好张奶奶，宝宝10个半月，母乳喂养。孩子拉肚子5天了，一天5次左右，现在小便很少，一个上午才一次小便，化验大便是细菌性肠炎，医生开了头炮，黄连片，说妈咪爱和思密达吃了没用，开了口服补液盐，说如果孩子不喝的话也可以弄点家里吃的盐泡水，也可以弄点糖水、淡茶水，请问确实可以吗？
回答专家张思莱医师（新浪母婴研究院金牌专家，原北京中医药大学附属中西医结合医院儿科主任、主任医师）：建议腹泻的孩子最好补充低渗的口服补液盐，目前药店有卖口服补液盐3号。如果孩子不愿意喝的话，对于已经添加辅食的孩子，也可以用米汤或者鸡汤（用吸油纸吸取飘着的油）750毫升+1.75克的盐，少量多次喂食即可。如果是细菌性肠炎只要选用一种抗生素即可，不要头孢和黄连素都上，滥用了。
2、宝宝腹泻还有血丝怎么办？
提问：我宝宝母乳性腹泻一直没有吃维生素D，而最近宝宝老是爱惊醒，抱睡放不下，夜奶频繁，就给她每天吃了维D，睡眠更好了但是大便更稀更多次，今天大便还有点血丝，张奶奶我现在该怎么办？
回答专家张思莱医师（新浪母婴研究院金牌专家，原北京中医药大学附属中西医结合医院儿科主任、主任医师）：生理性腹泻的孩子应该吃维生素D 的。一般生理性腹泻是不需要治疗的，关键是要保护好孩子的小屁屁，大小便后及时清洗小屁屁。保持局部干燥，然后勤换纸尿裤。如果大便带有鲜血丝可能是肛裂，需要局部用药，如金霉素药膏。
摘自：新浪育儿
