【哈院科普】精液常规检查的常见误区有哪些

检查精液常规之前，为保证精液分析的准确性，一般要求禁欲2～7天，也就是2～7天不排精方能检查，最短不能低于2天(48小时），最长不能超过7天，3～5天左右最佳。如果（禁欲）不排精时间过长，精子就会老化、死亡，排出的精液中老精子、死精子就会增多；时间过短，精子数量就有可能会受到较大影响。所以，这样的结果也就没有多大参考意义了。另外，在不排精的2～7天前也不能有过频的性生活或者过度的手淫行为。否则也会造成检测结果的不准确。

一定要保证所采集精液标本的完整性，因为在射精时，前段射出的精液和后段射出的精液中所含的精子数是有很大差别的，绝大多数的精子集中在前段射出的精液里，采集射精标本一定要完整，尤其是前段精液不能丢失，否则采集的精液标本就不能送检，此外，要想保证采集精液标本充分完整，尚需采集精液标本时，要尽可能达到充分性兴奋。

我们在临床上经常遇到有些患者拿到精液分析报告后，一看各项指标都在正常范围，就认为自己生育能力没问题，不怀孕的原因在妻子一方，自己就没责任了。其实不然。精液常规分析只是判断男性生育能力的最基本检查，是对精液、精子质量以及男性受孕能力的一个初步评判，精液分析正常，并不能代表生育能力一定就正常。根据患者情况，有的尚需要进一步做精子功能检查、精子DNA的完整性检测、精子的免疫学检测和精子穿透宫颈黏液试验等方面的检查，以全面了解男性的生育能力。

精液质量的状况，可受到诸多因素的影响，譬如精液标本的留取是否规范、禁欲时间、环境温度、近期身体状况是否最佳、检查前是否服用影响精子质量的药物等。因此如果一次精液检查结果有问题，并不表明男性生殖能力一定就有问题。最好的办法是过一段时间在身心状况最佳时，严格按照精液标本采集的有关规范要求，再重新检查一次精液常规分析。