饮食习惯可能是乳癌的主要因素
广东省人民医院乳腺科主任 廖宁
“在世界范围内，乳腺癌占女性所有癌症（不包括非黑色素瘤）的22%。所有乳腺癌病例中，仅有5%-10%认为是遗传易感性，环境因素包括一个人的饮食习惯可能是主要因素。实际上，有一些食物会增加乳腺癌的风险，有一些则会降低风险。还有一些食物甚至能够增加药物功效而发挥作用。只不过很多临床医生没有关注这些方面，患者也不知道而已。”
橄榄油
越来越多的证据表明橄榄油能潜在降低几种肿瘤的风险。橄榄油预防肿瘤的作用机制可能与单不饱和脂肪酸、油酸特点的调节肿瘤相关基因的能力有关。
研究还发现，橄榄油的油酸可协同增强曲妥珠单抗（一种治疗乳腺癌的药物）的功效。此外，油酸还限制降低HER2细胞外的蛋白裂解，因此降低其激活状态，后者的激活时决定肿瘤进展和HER2过表达乳腺癌曲妥单抗治疗反应的关键分子事件。所以说，从临床角度看，对于HER2过表达的预后不良肿瘤患者，多食用橄榄油，这是调节肿瘤疗效的一种有效方式。
绿茶
从营养基因组学的角度看，饮用绿茶具有抗癌尤其是抗乳腺癌的潜能。这是因为高水平的血管收缩素与人乳腺癌发病风险增加有关。血管收缩素Ⅰ转换酶（ACE）基因编码或激活将血管收缩素Ⅰ转换成血管收缩素Ⅱ 的酶，转换率低，则乳腺癌发病率也低。研究显示，对于那些具有高活性ACE基因型者，大量饮用绿茶可降低1/3的乳腺癌发病风险。
亚麻酸
爱斯基摩人的乳腺癌发病率很低，是因为他们大量进食鱼类或其它海产品，脂肪摄取量虽然大，但不饱和脂肪酸成份多，主要是n-3系脂肪酸（α-亚麻酸），因此其癌症的发病率极低。
亚麻酸以甘油脂的形式存在于深绿色植物中，常见于月见草、黑加仑籽、琉璃苣油、松子油。它可以抑制癌基因HER2/neu，而后者与几乎30%的乳腺癌有关。
亚麻油治疗过表达HER2/neu的乳腺癌细胞，不仅有助于抑制致癌基因，而且导致细胞对曲妥单抗的反应增加40倍。
咖啡
在咖啡与乳腺癌的观察性研究中，发现慢速代谢与乳腺癌低风险相关，其中咖啡因是咖啡中的关键保护性成分。该研究也表明咖啡保护携带BRCA1突变的妇女免于发生乳腺癌。此结果与来自动物模型的研究一致，后者发现咖啡因能抑制乳腺肿瘤的发展。
避免饮酒
酒精一直被认为是女性乳腺癌的风险因素。国际癌症研究署已经宣布有足够的科学证据将酒精饮料归类于Ⅰ 类致癌剂，其可导致女性乳腺癌。一项干预性研究中，每天饮用1-2口酒精类饮料，停经前和停经后妇女雌激素水平增加，这也许就是酒精增加乳腺癌风险的一种机制。此外，饮用酒精与乳腺癌中上皮钙黏素基因启动子甲基化有关。
需要强调的是，啤酒、葡萄酒和烈性酒痘与乳腺癌风险相关，这强烈提示酒精本身就能增加癌症风险。避免饮酒几乎是少数几种能减少乳腺癌风险的办法。
本文信息来自《羊城晚报》。
