焦点丨李斌：80%以上居民15分钟内就能到达最近的医疗点
十九大新闻中心10月22日上午十点举办记者招待会，邀请教育部、民政部、人力资源社会保障部、住房城乡建设部、国家卫生计生委相关负责人介绍满足人民新期待，保障改善民生有关情况，并回答记者提问。
国家卫生计生委党组书记、主任李斌
国家卫生计生委党组书记、主任李斌：
记者朋友们，大家上午好，首先感谢国内外记者长期以来对中国的卫生与健康事业的发展所给予的支持和帮助。没有全民健康，就没有全面小康。党的十八大以来，以习近平同志为核心的党中央坚持以人民为中心，确立了健康中国战略，明确了健康中国建设的重大意义、目标任务和工作方针，开启了健康中国建设的新征程。五年来，经过不懈的努力，正如习近平总书记在十九大报告中所指出的，人民健康和医疗卫生水平大幅提高。主要体现在这样几个方面：
01
深化医药卫生体制改革
取得重大阶段性成效
中国特色基本医疗卫生制度立柱架梁的任务基本完成，初步建立了分级诊疗体系，以基层为重点，配置医疗资源，80%以上的居民15分钟内就能到达最近的医疗点。
中国人也有了自己的家庭医生，家庭医生签约服务已经覆盖了4.3亿人。通过发展医疗集团、远程医疗协作网等医联体的形式，让老百姓在家门口就能享受到较高水平的医疗服务。
现在县域内的就诊率已经达到了82.5%。通过改革，取消了实行60多年的公立医院“以药补医”旧机制，逐步建立起维护公益性、调动积极性、保障可持续的运行新机制。鼓励社会办医，现在民营医院的数量占比超过了57%。
我们着力解决低价药、儿童药等临床易短缺药品的供应问题。建立起由基本医疗、大病保险、应急救助、医疗救助构成的基本医疗保障体系，实现了异地就医住院的直接结算，保障水平也在不断提高，个人卫生支出占卫生总费用的比重从医改前2008年40.4%下降到30%以下，也是近二十年来的最低水平。
02
公共卫生整体实力
再上新的台阶
坚持预防为主，免费基本公共卫生服务拓展到14类，优化重大疾病的防治策略，主要的传染病发病率都是显著下降。
认真落实全面两孩政策，增加了产科、儿科等服务供给，加强生育全过程的医疗保健服务，保障母婴安全。所以我们国家的孕产妇死亡率和婴儿的死亡率都大幅度下降，提前完成了联合国千年发展目标。
我们着力打造健康丝绸之路，在援助非洲开展抗击埃博拉疫情的斗争中，实现了打胜仗、零感染的目标，在全球的健康治理中发挥出负责任大国的作用。
03
医疗服务质量和水平得到了明显改善
连续三年开展了改善医疗服务的行动
我国的血液安全供应水平进入了国际前列，实施了遏制细菌耐药的国家行动计划，全国患者抗菌药物使用率明显下降。
中医药的特色优势也得到进一步发挥，特别是深化医教协同，突破了一批医学关键技术，也产出了一批某些领域国际领先的成果，明显提升了诊疗水平。
实施了健康扶贫工程，因人因病施策，分类救治了贫困患者360多万人，开展对口医疗支援，贫困地区医疗水平也在明显提升。
总的看，党的十八大以来的五年，是卫生与健康事业投入力度大、发展速度快、人民群众得实惠多的五年。国际社会也认为，中国是医疗卫生服务质量水平进步最快的国家之一。这些成就的取得，根本在于有习近平总书记这个党中央和全党的坚强领导核心的掌舵领航，根本在于以习近平新时代中国特色社会主义思想的科学指导，也根本在于我们走中国特色的社会主义道路。
习近平总书记在十九大报告中深刻指出，“人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志”，作出“实施健康中国战略”的一系列重要决策部署。我们要认真贯彻落实，将以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，精准地对接新时代人民群众日益增长的多样化的医疗卫生健康需求，牢记使命，努力工作，全方位、全周期地维护人民群众的健康，让全体人民以更加健康的姿态，迈向中国特色社会主义建设的新时代。我就介绍这些，谢谢。
记者提问
中央电视台、中国国际电视台记者：
我们看到在十九大报告当中说到保障和改善民生有一句话，要“幼有所育、学有所教、劳有所得、病有所医、老有所养、住有所居、弱有所扶”。应该说这句话跟台上的几位部长都有关系，也关系到我们民生的方方面面。
各位部长看来，这几方面最难啃的硬骨头是什么？我们看到十九大报告当中还提出了有多项新的目标，这些目标当中，有哪些目标是短期内可以变成现实的？对我们老百姓来说，还有哪些民生红包是老百姓现在就可以期待的？
国家卫生计生委党组书记、主任李斌：
我来回答你的第二个问题。总书记在十九大报告中已经对健康中国战略的实施提出了一系列明确的要求，下一步落实好这个战略，在病有所医方面要解决的硬骨头，主要还是 解决好当今社会主要矛盾转变之后，在医疗卫生领域的表现，那就是人民群众对医疗卫生健康的新需求和我们目前医疗服务供给的不平衡、不充分的矛盾。
大家都知道，我们的医疗资源最好的还是主要集中在大城市，集中在经济比较发达的地区。怎么解决这个不平衡问题？我们下一步就要进一步通过深化医药卫生体制的改革，通过我们现在建立的多种形式的医疗联合体的新机 制，来推动资源的下沉，来推动医疗服务优势资源对困难地区的辐射和带动。
一方面，通过我们对贫困地区的对口支援，包括对一些边疆少数民族地区的对口支援，像“组团式”援疆援藏，援助最贫困的那些县。我们现在通过远程医疗，通过“组团式”援助，已经对所有834个贫困县都建立了对口支援的长效机制。
另一方面，通过对当地免费培养医学人才，包括免费培养大学生，增加这些贫困地区医学人才队伍的数量，提高素质。通过职称制度改革等措施，使这些人才在边远贫困落后的地方能够留下来，能够愿意为那里的人民群众做好医疗服务。
在近期内，我们有哪些需要给人民群众的大礼包？我想，我们下一步要继续加大民生的保障力度，扩大家庭医生的签约服务范围。刚才我也介绍了，我们现在覆盖面是4.3亿人，将继续扩大这个范围，特别是要对贫困人口实现家庭医生签约服务全覆盖，有些困难家庭、慢性病家庭、老人家庭要重点覆盖。要继续实施改善医疗服务的行动计划，广泛推广预约诊疗、远程医疗、 日间手术这样一些便民惠民措施。要进一步织牢织密基本医疗保障网，着力解决好农民工、“双创”人员异地就医的直接结算问题。要加大健康扶贫力度，扩大集中救治的病种。现在我们集中救治了九钟大病，下一步要扩大病种范围。对于深度贫困地区，要采取集中攻坚，解决好因病致贫、因病返贫问题。基本公共卫生服务要提质增效，加大防病力度，使人民群众少得病。重点要加强妇幼健康服务，特别是要补一些短板，比方说大家常常提到的儿科、妇产科、麻醉科人才短缺的问题，我们要着力把这些短板尽快补上来。通过提升基层服务的能力，调动医务人员的积极性，深化体制机制的改革创新，进一步增进人民的健康福祉。谢谢。