【医学科普】关于高血压
自20世纪50年代起，卫生部及中国医学科学院曾组织了三次全国性高血压普查。60年代末，相关研究人员开始在国家的支持下开展以社区为基础的高血压防治项目和相关疾病的监测活动。1987年，卫生部先后成立了全国心脑血管病防治研究领导小组，并设立了办公室，制订了防治研究的10年规划。自90年代以来，则更加重视高血压的群体防治工作，制定了《全国心脑血管病社区人群防治1996～2010年规划》。1997年起在全国23个省、市、自治区建立了以高血压防治为重要内容的慢性非传染性疾病综合防治示范点。我国各级政府对于高血压病的防治给予了极大的关注。1998年，卫生部为提高广大群众对高血压危害的认识、动员全社会都来参与高血压预防和控制工作、普及高血压防治知识，决定将每年的10月8日定为“全国高血压日”，在全国范围内掀起了防治高血压宣传活动的高潮。1998年10月8日全国第1个“全国高血压日”的主题是“了解您的血压”。今年是第20个“全国高血压日”。2017年8月9日国家卫生计生委确定今年的主题为“知晓您的血压”，延续去年主题。
非同日三次血压测量，血压≥140/90mmHg，诊断为高血压。提倡使用上臂式自动血压计进行有规律的家庭血压测量。家庭血压测量值判断标准不同于诊室血压，家庭血压读数≥135/85mmHg被认定为高血压。高血压是最常见的慢性病之一，也是心脑肾疾病的主要危险因素。
目前，中国成人高血压患病率达25.2%，患者人数达2.7亿，每年与高血压有关的死亡人数达200万。高血压是心脏病、脑卒中、肾脏病发病和死亡的最重要的危险因素,我国约70%的脑卒中死亡和约50%心肌梗死死亡与高血压密切相关。因心脑血管病导致的死亡人数占国民总死亡人数的40%以上。
（1）正常成年人，建议至少每2年测量1次血压。
（2）医疗单位对35岁以上首诊患者测量血压。
（3）高血压易患人群（如血压130-139/85-89mmHg、肥胖等），建议每半年测量1次血压。
（4）积极提倡高血压患者在家庭开展自测血压，血压达标且稳定者，每周自测血压1次；血压未达标或不稳定者，应增加自测血压的次数。
（5）推荐使用经过国际标准认证合格的自动电子血压计。
（6）提倡远程血压测量和管理。
（7）倡导高血压患者自我管理。
（1）坚持运动：经常性的身体活动可预防和控制高血压，如园艺劳动、走路、家务劳动、太极拳和游泳等。（2）限制食盐摄入：高盐饮食显著增加高血压患病风险。成人每天食盐摄入量应≤6克。
（3）多吃蔬菜和水果。
（4）少吃快餐：尽量在家中就餐，可利于控制脂肪、盐和糖的摄入量。
（5）限制饮酒：不饮酒或少量饮酒。
（6）戒烟：吸烟有害健康，吸烟者应尽早戒烟。
（1）大多数患者需要长期和规律地服用降压药；降压治疗要达标。
（2）降压治疗的血压目标：普通高血压患者血压降至140/90mmHg以下；老年（≥65岁）高血压患者血压降至150/90mmHg以下，如能耐受，可降至140/90mmHg以下；年轻人或一般糖尿病、脑血管病、冠心病稳定性心绞痛、慢性肾脏病患者如能耐受应进一步降至130/80mmHg以下；冠心病患者的舒张压低至60mmHg者应谨慎降压。
（3）原发性高血压一般不能根治。不盲目相信小广告或伪科学宣传；不能用保健品、保健理疗或食疗替代降压药治疗。
（4）大多数高血压是可以控制的，控制血压可明显降低心脑血管病发病和死亡风险。
高血压是终身性疾病，但其又是可防可控的，需要长期规范治疗，及随访管理。国家已经将高血压管理纳入卫生服务项目，所有高血压患者都要主动积极地配合管理、参与管理。将血压控制在达标范围，减少心血管病事件。我参与，我受益！
拓展：老年人群如何防治高血压。
不少高血压老人，一旦发现自己血压正常了，就试着把药停了。结果没几天，就感到胸闷头晕，浑身不适。高血压的药物可千万不能随便停。高血压患者一定要坚持长期吃药，尤其是有多种危险因素的老年人。
有的人认为年纪大了，血压自然会偏高些，只要没有难受的症状出现，就不用治疗吃药，这也是错的。据统计，我国约有1/3~1/2的老年高血压病人并不知道自己患病，半数以上的病人虽然知道患病并接受治疗，但只有不到1/4的病人被控制。这说明，老年人的自我保健意识还需要大大地提高。
还有人听说喝葡萄酒对高血压患者有益，就不妨多多益善，尽量多喝，那也是谬误。其实，医生并不鼓励病人喝酒，如果要喝，也只能有限度地喝一点点葡萄酒，而如果肝脏有问题的病人就更不能喝。
当然，相信大部分老人会听从医嘱，每天按时吃药，但他们对自己本身不健康的生活方式不加以改变，这也不对。良好的生活习惯和生活方式是治疗高血压的基础，只有基础打好了，药物治疗才能起到最佳效果。
从生活各方面保健
---要有合理的饮食
食物热量要适当，特别是肥胖病人，避免摄取太多动物脂肪，必需的蛋白质要保证摄入。要有丰富的维生素和纤维素，多吃新鲜蔬菜与水果。我国传统饮食习惯大多偏咸，钠盐摄入过多可引起血压升高，限制钠盐的摄入对血压控制很重要。高血压病人每日摄入钠盐应在4~6克之间。一日三餐要规律，不暴饮暴食，少吃零食。
---要戒烟戒酒
烟中的尼古丁可使血压升高，加速动脉粥样硬化的发展；而对于有饮酒习惯的高血压病人，建议最好只喝少许葡萄酒，每日不超过50毫升。
---要有健康心理
注意修身养性，保持心情愉快，遇到任何烦恼都要懂得自我排解，善于自我安慰，心胸开阔，对生活乐观豁达，平时多参加文娱活动，琴棋书画歌舞等都可以调节情绪，滋养心情。
---要控制体重
保持适当的体重可以减少心血管并发症的发生。
---要适当运动
适量、有规律的运动可以帮助调节血压，使交感神经活性降低，增加肾脏对钠、水的排出，减少循环水容量。也能减轻体重，降低血糖、血脂，减少冠心病的危险。
桓台县荆家镇卫生院为辖区居民提供国家基本公共卫生服务
★免费为辖区65岁以上常住居民提供每年一次全面系统的健康体检；
★免费为辖区管理的高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中慢性病患者提供每年四次的面对面随访及一次健康体检；
★免费为辖区孕产妇提供5次产前随访和2次产后随访；
★免费为0到6岁儿童提供健康管理，包含13次体格检查及健康指导。
国家基本公共卫生服务是面向全体居民免费提供的最基本的公共卫生服务
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