最全！药店常见中成药的联合用药禁忌

2017年10月09日 06:32 药店网校

现在，人们对中成药都比较认可，药店每天各类中成药的销售也占有一定的比例。中成药只要对症效果是比较理想的，但中成药联用也有一些禁忌，药店人如果不懂或一时疏忽违背了联用的原则，就会造成不良影响！

例如，有人将复方丹参滴丸和速效救心丸联合用药治疗冠心病、心绞痛，两种中成药均含有冰片成分，冰片过量，易伤脾胃。药店人应该建议间断服用复方丹参滴丸，速效救心丸作为急救药品使用或遵医嘱服用。

为了方便药店人掌握常用中成药联用的配伍禁忌，今天以表格的形式进行归纳。

1含“十八反”药味的配伍禁忌

含附子（治疗风寒湿痹证）	含川贝母、半夏（治疗止咳化痰证）	相互作用
大活络丸、尪痹冲剂、天麻丸、人参再造丸	川贝枇杷露、蛇胆川贝液、通宣理肺丸	违反“半蒌贝蔹及攻乌”

含海藻或甘遂	含甘草	相互作用
心通口服液、内消瘰疠丸；祛痰止咳颗粒	橘红痰咳颗粒、通宣理肺丸、镇咳宁胶囊	违反“藻戟遂芫俱战草”

2含“十九畏”药味的配伍禁忌

含郁金	含丁香（母丁香）	相互作用
利胆排石片、胆乐胶囊、胆宁片	六应丸、苏合香丸、妙济丸、纯阳正气丸、紫雪散	违反“丁香莫与郁金见”

3有毒成分叠加，引起不良反应

4症候禁忌不同的不合理联用

不合理联用举例	联用后果
附子理中丸＋牛黄解毒片	附子理中丸是温里剂，牛黄解毒片为清热剂，两者症候禁忌相反，禁止联用
附子理中丸＋黄连上清丸	附子理中丸是温里剂，黄连上清丸为清热剂，两者症候禁忌相反，禁止联用
金匮肾气丸＋牛黄解毒片	金匮肾气丸是补肾助阳的常用方，牛黄解毒片为清热剂，两者症候禁忌相反，禁止联用

5两者相互作用导致不良反应

含朱砂（A药）	含较多还原性溴离子或碘离子(B药)	联用后果
磁朱丸、更衣丸、安宫牛黄丸	消瘿五海丸、内消瘰疠丸	长期同服，在肠内会形成有刺激性的溴化汞或碘化汞，导致药源性肠炎，赤痢样大便。A药不宜与B药联用。