王辰院士谈医学人文：“内心强大的人，才能做好医生”
选择当医生，就是选择一种修行。
来源 | 京港感染论坛
本文为中国工程院院士、中日医院院长王辰受邀参加第五届京港感染论坛，并发表以《内心强大的人，才能做好医生》为题的主题报告。全文如下，以飨诸君。
内心强大是医生重要的特征，充满自信、要有大智慧和善良情怀是内心强大的主要表现。在这里，最重要的特征是善良，并且是骨子里的善良，于医生而言是要有一颗悲悯之心。
医生为什么要内心强大
要做好医生，好大夫，必须有很好的素养。何为人文素养？是价值观，是做人的整体素质，是对生命的把握，对社会的洞悉，对人生的了悟。医生的人文素养应当高于患者，才能在医患关系方面把握主动，患者才能信任医生。这才是合理的医患关系。而人文素养中很重要的一个问题就是内心强大。
首先，面对瞬息万变的危急病情，医生需要内心强大。医生面临的是有悲苦的个体，因此必须心怀恻隐之心。恻隐之心是人类内心最朴实的情感。医生面对生老病死，生命转瞬即逝，若不是内心强大和心如止水之人，在急危病情判断上很难客观、公正、准确。因此从医既要有仁爱的情感体恤悲苦的病人，又要有客观高超的技艺果断处理急危病情。有情有理。
其次，面对庞大的医学知识体系，医生需要内心强大。从医路上，必须面临很多问题，首先需要面对的就是庞大的医学知识体系，看不完，学不尽，如何在学之不竭的医学知识体系中迅速找出适合自己的，需要做出稳定的选择，这种选择也需要强大的内心。
再次，面对托付生命的病人，医生需要内心强大。医生不仅仅是一个技术工作者，也不单单是一个科学工作者，更是病人赖以寄托的人。这种寄托是一种生命的寄托，若病人把生命只是寄托在一个技术人才或是科学人才上，是远远不够的。因为科学和技术是浅薄的，在当代被视作高端的科学技术，也许未来会是极为粗浅和可笑的。既然高科技在后人看来是粗浅和可笑，甚至是错误的时候，病人把自己托付给冷冰冰的科学或者技术上显然是不合适的。因此拥有强大内心和稳定心智的医生才是真正患者愿意托付，甚至是患者的希望所在。
最后，面对寄托情感的病人和家属，医生需要内心强大。医生之所以被称为大夫，是有其特殊含义的。大夫，自古就是对“高级文官”的称呼，宋徽宗政和年间重订官阶时，在医官中设置“大夫”官阶，故今仍沿称医生为大夫。病人及家属称呼医生为大夫，是对医生的尊重，病人把他的性命维系在大夫身上，家属把对病人的情感维系在大夫身上。诊疗过程中，大夫的人文素养，大夫做人的态度，大夫的大智慧，对生命是否达观、是否了悟都会影响病人及家属。值得病人及家属托付，就是大夫内心强大的表现。
医生内心强大的表现
内心强大的医生懂得互相尊重。尊重同道是最基本的医德和行规，每一位医生都是充满着善良的愿望为患者诊治，哪怕是有错误的时候，也不应贬低同行来抬高自己。何为良医，何为善医，医学没有绝对的标志，医学不能自以为是，医生更不能自以为是。对同行的尊重就意味着对整个医学的尊重。“善待别人”“尊重同行”方面不妨学习一下宗教界“僧赞僧，佛教兴”的做法，要做到“医赞医、医学兴”，决不能不守医德、不守行规，这样医学界才能更加高贵。
内心强大的医生身怀戒惧之心。知道害怕，有戒惧之心，敢于否定自己，才是内心强大的标志之一。医学没有绝对的标准，医师之间的相互维护是内心强大的关键。医院是最表现浮世众生和人生百态的地方。在医院，医生内心是否强大，能否客观公正的做出判断，能否真正的安心做好医生，这点是至关重要的。
内心强大的医生保持学习热情。现代医学知识爆炸，医学知识瞬息万变，只有永远掌握最前沿知识和技能卓越者，才是好医生。反之，不去学习、不去掌握新的技术的医生，一定是个浮躁者。保持内心平静和安宁的状态，无论现实多么纷繁复杂，都要取他人之长补己之短，了解人性优劣，这才是内心强大的表现。
内心强大的医生朴实而且睿智。在现代社会各种利益纷繁中，保持朴实做事的决心，能够不趋小利而失大义，这也是内心强大。同时内心强大的医生需要睿智的头脑，需要思维，需要判断。内心强大的人才能看出高明之人的高明之处，看出相对低微者人性中闪光之处。这一点对内科医生来说尤其重要。
医生如何做到内心强大
第一，要善良。一个暴戾的人一定是内心狭隘的人。一个善良的人一定是内心强大的人。
第二，要智慧，要有大智慧。对疾病、对患者都需要大智慧，要有知识，有智商才能到达智慧层面。只有到达智慧的层次才能心灵强大。做研究是医生和医匠的区别，医生是知识分子，创造知识是知识分子的特征，而知识创造最基本的手段就是研究。不做研究哪里来知识，无知识哪里能智慧。
第三，要自信。阳光的看待问题，要做一名有尊严的医生。
最后，要懂得爱和怕。这是人类最原始的情感，爱是舐犊之爱，是无缘由的爱，是主动创造。怕是避免损害，聊以生存。有爱，才能付出，才能义无反顾。有怕，才能安全，才能趋利避害。一切强大都是在存在的情况下才能强大，不被伤害是基本，不被灭亡才是强大。大夫面对经济利益时，知道害怕，才能内心安宁，才能内心强大。最大的成本是时间成本，最大的幸福是内心安宁，最大的智慧是内心强大。只有这样才能了悟人生，才能等视众生，才能做好大夫。
医生内心强大的意义
内心强大之人因身怀悲悯恻隐之心而人文素养高尚。
内心强大之人因深通学术之道而智慧自信。
内心强大之人因身怀幽默之感而笑对浮世众生。
内心强大之人因上善若水而福德自生。
内心强大之人因智慧且担当而统帅全局。
内心强大是优秀医生的信条，是医患关系和谐的关键。
要与内心强大的人为伍，与内心强大的人谋事，与内心强大的人成事。
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