【危机】医改后，全国药店遭遇大危机，医院药价低于药店….

编者按：随着“9月底前公立医院全部取消药品加成”的大限将至，多地出现药店药价高于医院的现象。再有一个月，这种冲击零售药店的现象将更加普遍。当价格优势不再的时候，零售药店最终要告别“仅靠售药便可获利”的时代。药店想要生存必须改变当前的经营模式。

公立医院药品零加成后，不少常规药便宜了。昨日，记者随机探访了宜昌市区10家药店和诊所，对比了8种常规药品价格，有的药店卖价还比医院贵，差价最大的达到20元。

多家药房负责人表示，药品零加成后，零售药店原有的价格优势不再，药店已告别仅售药便可获利的时代。药店想要生存必须改变当前的经营模式。未来，药店必须从卖药转向卖服务。

对比：药店8种药仅1种比医院便宜

记者走访近10家药店、诊所，对其中8种常用药的价格与公立医院同规格的药品进行了比较。

在伍家岗兴一药店，记者表示要购买一盒用于治疗急慢性咽喉炎的百蕊颗粒。店员向记者推荐了规格为5g×6袋的百蕊颗粒，其售价为50.4元，相比公立医院的价格便宜了6分钱。

记者随后又来到中南路社区卫生服务站购买相同规格的百蕊颗粒，其价格为56.8元。“这百蕊颗粒怎么比医院还贵？”记者提出质疑。工作人员解释说“我们一直都是这个价，现在医院取消了药品加成，所以显得我们的药贵一些。”记者又来到同德大药房（胜利三路店）和益丰大药房（昭君花园店），没有找到这两种药。

记者还对规格为25mg×20片/盒的“泰嘉”进行了比对。公立医院的售价为65.12元/盒，而走访的各药店、诊所的售价则在62.50元/盒至72.00元/盒之间。10mg×7片/盒规格的“可定”，公立医院售价49.25元/盒，各药店、诊所售价在54.00元/盒至60.50元/盒之间。

8种药品中，除“小儿氨酚黄那敏颗粒”外，剩下的7种药品，药店诊所的价格基本上都比公立医院贵。

探访：门诊拿药病人明显增多

记者在市中心人民医院门诊药房看到，窗口前排着两列拿药的病人和家属。正在排队的曹大妈说，“现在医院的药和外边药店的药价格差不多，有的还便宜些。”曹大妈是一名高血压、糖尿病患者，需长期服药，她怕在外面买到假药，所以一直到医院买药。“现在每月要节约9块多钱。”

据药房工作人员介绍，从医院执行药品零加成政策后，慢性病、老病号、需长期看门诊的患者受益最大。“医院取消15%的药品加成还不满一个月，药房暂时还没有统计相关数据，但从每天的工作量来看，现在来拿药的人数明显增多了。”

原因：医院统一采购价相对较低

为什么同规格的药品，药店售价有的跟医院差不多，有的却贵一些呢？

宜昌市中心医院药剂科科长莫江文透露，药店的药品分为两类，一是政府定价的药品，二是市场调节的药品。比如市民常用的“可定”“康普力星”等都属于市场调节的药品，价格与进货渠道、店面位置、租金都有关系，只要明码标价就没有违反规定。

“公立医院大部分药品都是在政府采购平台统一采购的，所采购药品有七八百种之多，每种都有两种不同的规格。”莫江文说，取消药品加成后，统一采购的药品比由市场调节的药店药品便宜很正常。

公立医院药品零加成，将给零售药店带来何种影响？

“零加成政策会把药店、诊所的利润空间压缩到很小很小。”伍家岗一诊所负责人宋女士称，比如规格为10mg×6支/盒的蒲地蓝口服液，诊所的进价为27元，售价为43元，“公立医院的售价仅23元多，我不可能低于进价出售。”

采访中，不少药店负责人表示，药品零加成政策出台后，公立医院的药品价格与药店药品的成本价格将变得相差无几，有的甚至更低，使得零售药店原有的价格优势不再。

一位不愿透露姓名的药店负责人说：“如果哪天药店开不下去了，我可能会考虑挂靠或加盟大型连锁药店。”

对策：药店从卖药转向卖服务

不少药店负责人都认为，医院取消药品加成后有价格优势，药店想要生存必须改变药店的经营模式，如进行差异化经营，从卖药转向卖服务。

“公立医院药品零加成对药店来说肯定是有冲击的，只是目前政策执行时间还太短，对药店的影响还没有完全显现出来。药店如果想继续经营下去，就必须要挖掘新的品类，丰富药店的内涵。”一家药店的负责人说，比如可以在药店里适当增加医疗器械、保健产品的比重，和公立医院药品差异化竞争等。

值得注意的是，但为避免去医院排长队取药，很多慢病患者或轻症患者依旧选择在服务好、离家近的药店取药，刷完医保卡个人账户及个人自付部分费用后再去医院。

莫江文说，在医疗资源缺乏、医疗机构服务较差的地区，药店通过服务争取更多客流的可能性将会更大。这类服务包括医保刷卡便利、支付便利，还包括送药上门等便民服务等。

看看大家怎么说

@ yxrydqzcgb：医院取消药品加成后，药价比社会药房便宜这种情况是会有点，但也不能一慨而论，药品厂家不同，价格自然有差异，另外还有各自的进货渠道不同，还有的是一些药房所在位置比较好，房租就很贵了，这些也是药房价格高的一个原因，你要知道现在的房租在经营成本中所占比重是最大的一项，尤其在大中城市。

@一片渺茫：医院取消药品加成后，药价比社会药房便宜这种情况是会有点，但也不能一慨而论，药品厂家不同，价格自然有差 

@天空蓝：我也深有体会，我也在药店啊，每当顾客问我，你们的药怎么比医院还贵，我都不知道怎么回答、

@正义？？：是啊，药房目前的处境我感觉是举步维艰啊，医改的冲击，日常经营成本日益增加，导致利润微乎其微，还有管理部门的规范要求，前途一片渺茫！

@黄阁：但是，去医院买药，先要挂号的。如果为了一点药，特意去医院买，其实未必会比药店便宜的，虽然医院药品价格便宜。而且险隘药店的药品都是可以刷医保卡的，这个与医院是一样的。

@xanax1：两票的影响还没真正的开始，这只是公立医院零差药价改革，公立医院取消挂号费，增加了医疗服务费，貌似比以前的挂号费贵了不只一倍~

来源：综合整理自连锁药店、三峡晚报、互联网、药店经理人

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