见光死！避光保存药品大盘点及应对措施详解
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前几天，赵阿姨来药店购买盐酸左氧氟沙星注射液，来到时候自己还带了几个黑色塑料袋，准备将药品放到黑色袋内避光保存。药店里的其他顾客看到后都笑了，认为多此一举。
对此，药店人却很认真地解释，如果赵阿姨自己不带塑料袋，药店的输液包装箱里有避光的黑色袋子，一般都会给包好，特别是250毫升或500毫升的塑料瓶。
需避光保存的常用口服药品
一些药品的稳定性差，遇光易发生氧化、分解、变色等反应，尤其是一些化疗药物，溶解后可发生裂环、重排、水解、聚合、氧化、异构化等复杂的反应，光照条件下可催化上述反应的进程，因此避光药物要注意按照要求进行储存。
药店常用口服类避光药品如下：
吡啶类药物：含有二氢吡啶环，对光不稳定，如硝苯地平、尼莫地平、异烟肼和尼可刹米。
维生素类：见光易分解，尤其是水溶性类，如维生素B12、亚叶酸钙注射液。维生素 C 结构不饱和，具有较强的还原性。光照，加热或在溶液中易氧化分解。还有 B 族维生素见光易分解。
抗生素类药物：光解反应使抗菌活性下降，如氟罗沙星、环丙沙星、左氧氟沙星和美罗沙星、氯霉素、链霉素、青霉素、先锋霉素Ⅰ、氯霉素、四环素等。
噻嗪类药物：在光、金属离子、氧的作用下极易氧化变色，如氯丙嗪和异丙嗪。
酚类药物：分子结构中含有酚羟基，如肾上腺素、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺。
芳胺药物：对氨基水杨酸钠易发生脱羧反应生成褐色的间氨基酚，引起不良反应。
含有不饱和碳键的药物：多烯类抗真菌药两性霉素B具有易氧化的不饱和碳键。
其他类：氨茶碱、氯丙嗪、双氧水、甲酚皂等。
采取措施：为了避免光线对药物的影响，通常要把一些不宜见光的药物进行避光贮存，如大剂量包装时应装在遮光的容器内，并置于阴暗处或不见光的木柜中，小剂量包装应装在有色瓶中。药店柜台如果靠近窗户，应该安装百叶窗帘或其他遮光窗帘。
需避光保存的注射剂
药物名称：氧氟沙星、氟罗沙星、乳酸环丙沙星氯化钠、盐酸莫西沙星氯化钠注射液等。
避光原因：对光不稳定，易发生光解反应，使抗菌活性下降。
采取措施：避光缓慢静脉滴注。
药物名称：盐酸氯丙嗪、异丙嗪注射液。
避光原因：易氧化变色。
采取措施：静滴时须注意避光。
药物名称：硝苯地平注射剂。
避光原因：对光极度敏感，易发生光解反应。
采取措施：避光保存。
药物名称：硝酸甘油注射液。
避光原因：许多塑料输液器可吸附本药。
采取措施：采用玻璃输液瓶，且静脉给药必须避光。
药物名称：甲钴铵注射液。
避光原因：见光易分解。
采取措施：静脉给药避光，注射液开封后立即使用。
药物名称：尼莫地平。
避光原因：输液的活性成分有光敏感性。
采取措施：输液过程中应采用黑色、棕色或红色的玻璃注射器或输液管，或用不透光材料将输液泵及输液管包裹。
药物名称：维生素类注射液。
避光原因：见光易分解。
采取措施：
维生素B12遇光易分解，加入葡萄糖注射液中使用时需要避光，溶解后要尽快使用。
亚叶酸钙注射液避免光线直接照射及热接触。
维生素A、维生素B6和维生素C：只需避光保存。
喜炎平、血塞通、丹参等中药制剂，由于成分复杂，为避免不良反应的发生，应按说明书要求进行避光保存。
药物避光分为储存避光和使用时避光，药店人在储存时应该注意以下内容：
保持原包装：需要避光保存的药品，药品生产厂家在出厂时都采取了避光措施，药店人应该保持原包装，不要私自将原包装撕下或处理掉。
遵循四原则：避光保存、现配现用、限时使用、避光输注。
避光措施：遮光袋配以一次性带过滤器的避光输液器，或用黑色塑料薄膜将输液器缠裹，注射液应放在遮光的纸盒内保存。
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