得了肾结石怎么办？输尿管软镜无损伤“扫除”泌尿系结石

手术地点：藁城人民医院手术室

手术专家：北京大学第二医院杨波教授、藁城人民医院孟艮奇主任等

手术方式：输尿管软镜钬激光碎石术

手术亮点：我院首次利用人体生理腔道碎石取石治疗肾结石，手术无伤口，无出血，损伤少，恢复快，取得了很好的效果。

病情摘要：患者马先生29岁，左侧腰部疼痛2个月，经住院后检查，发现左肾一枚结石形状不规则，镶嵌在肾盏中，大小2cm-3cm，并伴有轻度肾积水。

手术直击：

10:20麻醉师进行麻醉。

10:30质地柔软、精巧纤细的输尿管软镜被送上手术台。手术开始，将一根斑马导丝经自然通道送进肾脏。

10:35沿着斑马导丝，置入软镜导引装置，直径0.6cm,一端置入肾脏，一端留于尿道外。接着，将输尿管软镜置入导引装置直达肾内，在摄像头的引导下，娴熟地检查上盏、中盏，在肾盂下盏处发现了结石。

10:37通过电子显示屏，清晰地看到这枚结石呈淡黄色，2.5cm大小。此时，将细如发丝更加柔软的激光光纤送达并瞄准结石，光纤发出强力的光能，将结石一点点碎成粉末状，而周围组织没有丝毫损伤。彻底击碎的泥沙样物质则随小便自然排出。

11:00手术顺利结束，术中未出血。

术后情况：术后6小时进食、活动，次日康复出院。

目前在临床上，肾结石治疗的手术方式包括开刀手术、体外震波碎石、经皮肾镜碎石等。相比较需要“拉大刀”、“钻洞”等传统手术，近年来，输尿管软镜取石术在治疗肾结石方面具有明显优势。体外碎石可损伤到肾实质，多次体外碎石有可能导致肾功能受损或丧失；经皮肾镜需将肾脏打一个洞,可能造成出血。而输尿管软镜则从自然通道进入，避免了肾脏开口及出血的危险，对输尿管、肾盂黏膜无损伤。镜体末端可上下弯曲180度至275度，能到达肾脏内任何地方，在找到石头后，经过钬激光将结石击碎成粉末状，轻松取出。输尿管软镜是目前国际上治疗肾结石的最先进技术，对于大小在3cm以下的肾结石治疗尤为适用。