患了恶性肿瘤（癌症），您会告诉患者病情吗？

          前言：病人一旦查出患有癌症，医生和其家属往往选择隐瞒病情，不把真实情况告诉病人。其目的就是怕患者产生恐惧心理，甚至做出一些躁动、自杀等过激行为。这种做法到底值得效仿吗？先来看一则案例。

      案例：四十几岁的中年女子，左侧颌面部部长一个“鸡蛋”大小的肿物，当地医院切除后发现是恶性肿瘤转移到颌面部，也就是说还有其他部位的原发肿瘤。后续的进一步检查确定了来源，是喉癌颌面部转移。遗憾的是，家属并没有遵照医嘱尽快给病人做后续治疗，是因担心患者知情后精神上不能承受，所以一直也没有采取治疗措施，也没把真实情况告诉患者本人。病情理所当然逐渐加重，原颌面部切除肿物的部位很快复发，肿瘤迅速增大到影响正常生活。病人找到医生时，虽然没有说更多的话，但医生能感觉到他强烈的治疗和求生欲望。

       在面对癌症患者时，常常有病人家属强调要“保密”，即不要告诉患者真实病情。这种心态可以理解，但值得商榷。求生是人的本能，在知道自己患了癌症以后，大多数患者并不像我们想象得那么脆弱，那么容易“精神崩溃”。经过最初一段时间的绝望以后，会逐渐变得冷静，能够接受现实并正确面对。强烈的求生欲望会激发无穷的生命潜能，使他们迫切想了解自己的病情、积极治疗并希望最终战胜疾病。

       记得之前有一对与癌魔作殊死搏斗的父子，在得知父亲患癌后，儿子并没有因此隐瞒病情，他告诉了父亲真实情况，让他完全知晓病情。父亲知晓病情后，可以积极参与整个治疗过程。身体不舒服的时候，他就主动提出来暂停治疗；在身体状况良好的时候继续治疗， 而家属也深入到整个治疗过程中，这就是医患共同决策的受益之处。

       另外，告诉患者病情还有利于建立良好的医患关系，防止产生对医生的不信任感。隐瞒病情的另一面，只能以一个较轻或容易治疗的病去“糊弄”患者，如果病情长期不见好的话，会导致患者怀疑医生的医术。    

当然，我们主张告诉患者病情也不是无选择不讲方法地去乱说一气，也不意味着要告诉全部病情。根据患者的心理承受能力，在适当的时候，由适当的人，以一种适当的方式和语言告知患者。

       因此，应主张根据实际情况，尽可能地不对癌症患者本人“保密”，这是为了更大限度地维护患者的根本权益，与保护性医疗措施不相矛盾。