重磅资讯 | 我市跨省异地结算成功实现互联互通 目前转入三例，转出三例
异地就医，个人先行垫付医疗费用，后期需多个环节，报销过程的等待都已成为历史。7月5日，随着安徽参保职工张先生的成功出院，我市首例外省参保人员就医实现了跨省异地就医住院医疗费用直接结算，这也标志着我市跨省异地就医住院医疗费用直接结算完成了互联互通。截至目前，我市已完成跨省异地就医住院医疗费用直接结算转入病例3例，转出3例，实现了与湖南、云南、安徽、青海和北京五个省市的互联互通。
7月5日，在泰山医学院附属医院经过半个多月的治疗，常年在泰安定居的安徽参保职工张先生健康出院。出院时，张先生合计住院费用9166.317元，但只支付了个人承担的1811.21元，省去了统筹费用的垫付，他也成为泰安市首例享受跨省异地就医住院医疗费用直接结算的转入病例。
为解决地域上的限制，相关部门建立微信群进行交流、沟通，在政策执行、程序运行等方面出现的问题及时通过微信群研究解决，测试通过后及时将相关信息上传至国家异地就医结算系统，进行动态维护。最终，在多方积极参与、高度配合的情况下，实现了我市第一例跨省异地就医联网转入案例的直接结算。
对于跨省异地就医结算转入患者来说，一旦手续齐备、两地实现联网，所有条件具备后，在泰安已接入国家跨省联网平台的医院就医和在参保地医院就医的报销流程是一样的，简单、便捷。出院时医疗费用可直接结算，只需按规定承担个人自负的住院医疗费用。应由统筹基金支付的部分，由医疗保险经办机构与医疗机构结算。住院基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准执行就医地规定，基本医保统筹基金的住院起付标准、支付比例和年度最高支付限额执行参保地标准。
6月7日，肥城市参保职工张先生在湖南省子女家居住期间突发疾病，入住湘雅医院，通过跨省异地就医结算平台进行了联网，出院时，只缴纳了住院期间费用里需个人支付的费用，他也成为我市首位跨省异地就医住院医疗费用直接结算的受益者。而随着跨省异地就医住院医疗费用直接结算转入和转出，我市跨省异地就医住院医疗费用直接结算实现了互联互通。
自6月2日，人社部召开推进基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用结算工作视频会议，部署全面推进医保全国联网和跨省异地就医直接结算工作后，为全面做好跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作，我市积极与省人社厅、省社保局和有关定点医疗机构做好沟通对接，各项工作进展顺利。截至目前，我市9家省级异地就医结算平台医院已全部完成测试并成功接入国家异地就医结算系统，如期完成了我市跨省异地安置、长期驻外、转诊转外人员约2100多人的备案信息统计汇总工作。
现在，我市参加基本医疗保险的异地安置退休人员、异地转诊人员均可申请办理异地就医结算。根据数据统计，截至目前，我市成功办理转入跨省异地就医住院医疗费用直接结算案例3例，转出3例，实现了与安徽、青海、云南、湖南和北京五个省市的跨省异地就医住院医疗费用直接结算的互联互通。
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