【每日一练】临床执业(助理)医师考试
A1/A2型选择题
1.描述疾病分布的最主要的目的是
A.阐明疾病的流行规律,并探索影响因素
B.发现新病种
C.计算有关测量指标
D.评价预防效果
E.研究病因
答案:A
解析:本题考查考生正确理解流行病学描述疾病分布的目的及意义。
2.当一种疗法可以延长患者寿命,但不能治愈疾病,这样在人群中
A.该病的发病率会上升
B.该病的患病率会升高
C.该病的发病率、患病率都会升高
D.该病的患病率会降低
E.该病的发病率会降低
答案:B
解析:本题考查考生正确理解流行病学描述疾病分布常用测量指标中患病率的含义、其高与低所表达的意义,以及与发病率的区别。
3.以下对临床预防服务的阐述最准确的是
A.一种临床治疗服务
B.一种基层卫生服务
C.在临床场所下实施第一级和第二级预防结合的服务
D.在临床场所下实施第三级预防服务
E.在社区中实施的治疗服务
答案:C
解析:临床预防服务是临床医生最为直接的预防服务。本题考查考生对临床预防服务的正确理解。临床预防服务强调的是“在临床场所”以及“只包括第一级和第二级预防的服务”,所以答案应选C。
4.总体率95%可信区间的意义是
A.95%的正常值在此范围
B.95%的样本率在此范围
C.95%的总体率在此范围
D.总体率在此范围内的可能性为95%
E.样本率在此范围内的可能性为95%
答案:D
解析:本题考查考生对医学统计学中有关总体率可信区间真正意义的理解。主要是考查考生对可信区间的理解是95%的值“在此范围”还是“在此范围的可能性”。
5.对能够反映总人群中某种基本流行状况的有代表性的特定人群进行监测,这属于
A.常规报告
B.被动监测
C.哨点监测
D.医院为基础的监测
E.主动监测
答案:C
解析:参与公共卫生监测是临床医生的一项重要工作。本题考查考生能否正确理解常见的几种公共卫生监测的方法。该题的核心信息是“监测有代表性的特定人群”,所以答案应选哨点监测。
6.在流行病学的病例对照研究中,选择对照的最佳条件是
A.产生病例人群中的非患者,其他非研究因素和特征与病例组有可比性
B.产生病例人群中非病例的一个非随机样本
C.产生病例人群中的非患者,其他非研究因素与病例组相同
D.未患所研允疾病的人
E.未患所研究疾病的人,其他非研究因素与病例组有可比性
答案:A
解析:本题考查考生能否应用流行病学方法中有关病例对照研究的原则来选择对照。其核心信息是“非患者”以及“非研究因素和特征与病例组有可比性”。
7.某种人群(如成年男子)的某个生理指标(如收缩压)或生化指标(如血糖水平)的
正常值范围一般指
A.该指标在所有人中的波动范围
B.该指标在所有正常人中的波动范围
C.该指标在绝大部分正常人中的波动范围
D.该指标在少部分正常人中的波动范围
E.该指标在一个人不同时间的波动范围
答案:C
解析:正常值是临床医生应用最为广泛的词之一。本题考查考生对医学统计学中有关正常值意义的理解。其核心信息是“绝大部分正常人,,而非“所有人”或“所有正常人”。
8.为了由样本推断总体,样本应该是
A.总体中任意的一部分
B.总体中的典型部分
C.总体中有意义的一部分
D.总体中有价值的一部分
E.总体中有代表性的一部分
答案:E
解析:本题考查考生对医学统计学中有关样本定义的认知情况。其核心信息是“样本应该代表总体”。
9.某人群随着对环境有害物质暴露量的增加,所引起的具有某种生物效应的人数随着变化的现象,称为
A.时间-效应关系
B.剂量-效应关系
C.时间-反应关系
D.剂量-反应关系
E.剂量-发病关系
答案:D
解析:在环境危险度评估中,“效应”和“反应”是比较容易混淆的两个概念。本题考查考生能否鉴别剂量-效应关系和剂量-反应关系这两个在环境危险度评估中重要的指标。由于该问题问的是“具有某种生物效应的人数”,而非“机体呈现某种生物学效应程度”
10.在队列研究中,暴露组的疾病发病率与对照组的疾病发病率的差值称为
A.AR
B.RR
C.OR
D.PAR
E.AR%
答案:A
解析:流行病学队列研究中,当进行暴露人群与非暴露人群比较,所增加的发病(死亡)率多少时,用的是归因危险度。它表示相对于暴露人群而言,消除了这个暴露因素就可减少这个数量的发病概率。本题考查考生能否正确理解和区别相对危险度和归因危险度有关的几个概念。
11.预防疾病最有效的措施是
A.针对致病因素所采取的预防措施
B.改善环境措施
C.增进人体健康的措施
D.预防接种,提高人群免疫水平
E.增强自我保健意识
答案:A
解析:此题是基本概念理解试题,考核对疾病预防概念的理解。预防疾病最有效的措施是针对致病因素采取的预防措施;改善环境、增强自我保健意识、增进人体健康是对疾病的间接预防措施,因此A是正确答案。答案D的迷惑性为预防接种是对传染病的预防措施,而对非传染病、慢性病就不适用,因此不全面。
12.消毒是消灭、清除停留在环境中的
A.细菌
B.芽胞
C.细菌+病毒
D.病原体
E.微生物
答案:D
解析:此题是基本概念试题,考核对传染病防治过程中消毒定义的记忆。消毒是消除或杀灭外环境中的病原体,以切断传播途径,防止传染病扩散或蔓延的重要措施,因此正确答案是D。答案A、B、C均不全面,而答案E不符合消毒的定义,是灭菌要达到的目的,“病原体”的含义较广,既包括微生物,也包括寄生虫,它们均在被消除之列。
13.职业病诊断的首要条件是
A.有明确的职业史
B.生产环境调查
C.特有的临床表现
D.特异性生化检验
E.同工种工人患病情况
答案:A
解析:此题是理解记忆试题,考核对职业病诊断和处理原则的记忆。职业病诊断的第一项原则是职业史,其次是生产环境调查和病史及临床检查,因此正确答案是A。其他几种答案不是首要条件。
14.某男性,在耐火材料厂从事煅烧工作15年,现有明显的阵发性干咳,有少许黏液性痰,但难于咳出,伴有呼吸困难,胸痛,引起该症状的最可能因素是
A.呼吸道过敏原
B.石英粉尘
C.石棉尘
D.结核杆菌
E.肺炎球菌
答案:B
解析:本题考查考生应用预防医学综合的思维方式。尤其在临床场所遇到某些特殊病例时,能否询问患者的职业和生活接触史,并根据其职业或生活的接触情况,结合出现的临床症状来判断可能的病因,并在此基础上考虑如何做好预防工作。
B1型选择题
(15〜17题共用备选答案)
A.直方图
B.直条图
C.线图
D.圆形图
E.散点图
15.表示某地1990-1994年肝炎病例的年龄分布,宜采用
答案:A
解析:此题是基本概念和应用试题,考核对统计图的定义和选择原则的理解和应用。要表示一定时间内肝炎病例的年龄分布,是显示年龄这一连续变量的频数分布,因此应该选择直方图,横轴表示肝炎病例的年龄(岁),纵轴表示病例的频数(人数)。
16.表示某地1995年5种不同类型病毒性肝炎发病人数占病毒性肝炎发病总人数的比重,宜采用
答案:D
解析:此题是基本概念和应用试题,考核对各种统计图的定义和选择原则的理解和应用。要表示5种不同类型病毒性肝炎病例数占病毒性肝炎总病例数的比重,是要显示各类病毒性肝炎的构成比,故应选择圆形图,以圆面积表示总病例数(100%),5种类型的病例数按其百分比划出不同面积,表示不同的构成比。
17.进行甲乙两地1995年5种类型病毒性肝炎发病率的比较,宜采用
答案:B
解析:略
(18〜19题共用备选答案)
A.儿童乙肝疫苗的接种
B.食品卫生法的宣传以及做好食物中毒患者抢救
C.通过国际检疫防止埃伯拉病毒的传入
D.乳腺癌的筛检
E.慢性患者自我管理的教育
18.属根本性预防的是
答案:C
解析:本组题考查考生能否正确理解三级预防的概念,并通过罗列各种具体的预防
措施,考查考生能否分辨第一、第二和第三级预防。
19.属第三级预防的是
答案:E
解析:本组题考查考生能否正确理解三级预防的概念,并通过罗列各种具体的预防
措施,考查考生能否分辨第一、第二和第三级预防。
(20〜21题共用备选答案)
A.温室效应
B.光化学烟雾
C.汞的甲基化
D.酸雨
E.水体富营养化
20.与城市空气S02污染危害有关的是
答案:D
解析:污染源排到空气中的污染物可以相互作用,发生一些化学或物理反应,从而形成对人体有害物质。本题考查考生能否正确理解这些常见的物质以及相互间的区别。
21.氮氧化物与碳氢化物反应生成的二次污染物属于
答案:B
解析:污染源排到空气中的污染物可以相互作用,发生一些化学或物理反应,从而形成对人体有害物质。本题考查考生能否正确理解这些常见的物质以及相互间的区别。
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