石河子市首例“腹腔干动脉+肠系膜上动脉支架置入术”在我院成功开展
近日，来自134团的患者陈某将一面写有“医德高尚，暖人心房，医术精湛，名扬四方”的锦旗送到石河子人民医院介入血管、肿瘤内科的医护人员手中，感谢石河子市人民医院解除了她大半年病痛的折磨，她说回家后的这几个月体重比起生病前还长了3公斤，她们全家都非常高兴，所以特意来感谢石河子人民医院介入血管、肿瘤内科的全体医护人员。
原来，今年58岁的陈某，自去年5月开始出现进食后腹痛，严重时在床上打滚，之后她就对吃饭产生了恐惧感，短短两个月时间体重下降20公斤。她到石大一附院、乌鲁木齐各大医院就诊，胃肠镜、CT等检查做了个遍，医生也没告诉她到底得了什么病。她自己也觉的得了不治之症，每天愁眉苦脸，她说她最大的希望就是能好好吃顿饭。
有一次她听说石河子市人民医院有一位来自上海的援疆专家，就来科室就诊，很快经管医生为她进行了全面检查，在腹部血管扫描检查时发现她的腹腔干动脉及肠系膜上动脉重度狭窄，狭窄率超过90%。主治医师把患者情况汇报给援疆专家王忠敏博士后，王博士仔细查看了患者病情和相关检查结果，同全科集体讨论病情后决定行“腹腔干动脉支架置入术+肠系膜上动脉支架置入术”。手术顺利，术后患者进食后腹痛就明显缓解，3天后恢复良好出院。
据悉，肠系膜上动脉（SMA）狭窄致肠缺血是临床罕见的疾病，多由动脉硬化狭窄及血栓形成所致。临床表现为慢性腹痛、餐后腹痛，消化不良、体重减轻等。急性血栓形成或动脉硬化斑块脱落时，可致急性肠道缺血，表现为腹痛急性加重以及急、慢性肠梗阻等症状—腹部中风。最典型的临床表现为餐后腹痛，通常为钝痛、绞窄样疼痛，局限在上腹部或中腹部。典型的主诉餐后1小时之内的腹痛，在其后的1-2小时内缓解。进食量越大，食物中脂肪含量越高，腹痛不适就越强烈。典型病例表现为明显消瘦、营养不良和体重减轻，因患者餐后引起腹部疼痛而恐惧和拒绝进食所致。
王忠敏博士介绍说，经皮肠系膜上动脉腔内血管成形及支架置入术（percutaneous transluminal angiograph PTA），1980年Furrer J等首先报道了采用PTA方法成功治疗肠系膜动脉狭窄的病例，效果等同于血管重建术，优点在于微创性，对病人全身影响小，术后恢复快，麻醉风险很小等优点，与传统的手术方法相比，血管腔内介入治疗的手术成功率高，早中期效果与手术相当，而并发症的发生率很低，术后8小时即可下地活动，术后2-3日即可出院，这对于高龄且有多种并发症疾病的患者，其治疗的安全性较开腹血管重建手术具有无可比拟的优势。
