乳腺增生疼痛的原因，乳房疼痛都有哪几种？

现在，很多女性在感觉到乳房有胀痛或者肿块的时候，很容易就认为自己发生乳腺增生了。乳腺增生会伴有疼痛感，已经是众多女性的普遍认知，那这种疼痛感是怎么产生的呢?

典型的乳腺增生疼痛，是在月经前一周开始，随后逐日加重，月经一来潮乳房疼痛即慢慢缓解。下次月经前，周而复始地再次出现乳房疼痛。疼痛亦可向患侧腋窝、胸胁或肩背部放射，有些则表现为乳头疼痛或痒;疼痛可随情绪变化而波动。这种与月经周期及情绪变化有关的疼痛是乳腺增生病临床表现的主要特点。疼痛的周期性的变化，与女性雌激素、孕激素周期变化有关。乳房疼痛的机理是因为雌激素增高，乳腺组织与乳腺管系统增生，并有组织内水钠潴留，从而引起乳房局部疼痛。

实际上，女性在不同时期，由于生理变化和疾病等诸多原因，都可能引起乳房疼痛，女性常见的乳房疼痛主要分为以下几种。

【1】青春期乳房胀痛。一般发生在9-13岁，这是女性出现最早的乳房疼痛。这时女性乳房开始发育。先是乳头隆起，乳房组织内出现约豌豆到蚕豆大的圆形硬结，有轻微的胀痛感。初潮后，随着青春期乳房发育成熟而自行消退。

【2】乳腺增生病。乳腺增生是一种非炎症、非肿瘤的腺内组织增生，表现为乳房肿块和乳房胀痛，胀痛的轻重不一，常是周期性的，于月经来潮前或两次月经中间期开始显著，月经来潮后消退。

【3】性生活后乳房胀痛。性欲淡漠或性生活不和谐的女性，因为达不到性满足，乳房的充血、胀大会不易消退或消退不完全，而持续性充血会使乳房发胀、疼痛。

【4】孕期乳房胀痛。一些女性怀孕后40天左右，由于胎盘、绒毛膜分泌大量雌激素和孕激素，会使乳腺增生、乳房增大而引起乳房胀痛不适感，严重的可能持续到整个孕期。

【5】产后乳房疼痛。女性临产后3-7天，常可出现双乳胀满、硬结、疼痛。这主要是乳腺淋巴液储留、静脉充盈和间质水肿以及乳腺导管不畅所致。一般在乳汁畅流后，痛感多能消退。

【6】人流后乳房胀痛。人工流产后，有些女性乳房胀痛并能触及肿块。这是由子妊娠突然中断，激素水平急骤下降，使刚刚发育的乳腺突然停止生长，造成乳腺肿块及乳房疼痛，多在1-2个月后逐渐好转。

【7】急性乳腺炎。急性乳腺炎是乳房的急性化脓性感染，主要发生于哺乳期，多见于初产妇，与乳汁淤积、不注意乳房卫生及乳房破损有关，表现为畏寒、发热、乳房红肿胀痛较重，且常伴有压痛，严重者形成脓肿。

【8】慢性乳腺炎。慢性乳腺炎是较少见的一种乳房胀痛，多发生于中老年女性，与受到损伤后感染有关，疼痛较轻。

【9】经前期乳房胀痛。有半数以上女性来月经前，会双乳胀痛。轻者乳房胀痛、发硬、压痛;重者在乳房受到轻微震动或碰撞便会胀痛难忍，原有的颗粒状或结节感更加明显。这是由于经前体内雌激素水平增高、乳腺增生、乳腺组织水肿等引起的。月经来潮后，雌激素水平下降，生理变化消失，乳房胀痛会随之解除。

【10】乳房纤维腺瘤。乳房纤维腺瘤是中、青年女性常发生的良性肿瘤，主要表现为乳房肿块，或在月经来潮前或初期有局部胀痛。

　　治疗乳腺增生的方法有中药、西药和手术治疗。

　　虽然乳腺增生病是乳腺的良性增生性病变，主要采用保守治疗，患者可以定期复查，注意有无长大、有无血流等。由于乳腺增生与乳腺癌关系密切，临床上有一定的恶变率，所以当乳腺增生有病变倾向时，建议患者接受手术治疗。

　　安珂微创旋切术治疗有病变倾向的乳腺增生是目前最佳选择。

　　安珂乳腺微创手术”，该手术在高频彩色超声引导下，确定病变部位，在乳腺隐蔽部位或自然纹线处取2-3毫米左右的微切口，旋切针进入并贴附在病灶上，逐层切割，并通过负压吸引，将病灶组织随旋切针吸出体外。整个手术过程显示在电脑屏幕上，一般15-20分钟左右即可完成。与传统手术相比，具有创伤小，出血少，并发症少，自然美观、时间短、不影响哺乳等优势。受到到广大女性朋友的信赖。

　　吴晓丽是著名乳腺疾病专家，邯郸康复中医院乳腺科主任/副主任医师。从事乳腺疾病治疗近30年，具有丰富临床手术治疗经验，精通超声医学影像诊断及各种乳腺疾病(副乳、乳头内陷、男性乳腺发育症、乳腺纤维腺瘤、化脓性乳腺炎等)的诊断和治疗。均取得了满意的效果，深得患者信任。