手把手教您熬中药（简单易学）

2015年10月14日 18:51 抚松松江河中医院

在门诊上，患者经常会被问到：您是代煎，还是自煎？好多年轻人都选择代煎，说自己不会煎中药，其实中药并没有想象的那么难熬，而且自己熬的中药比较浓稠，当然疗效也比代煎的要显著。下面小编就跟您简单地讲讲中药的煎煮方法。

煎中药其实就像煲汤一样，因为我们要的是中药汁儿，所以就要想如何让中药各个药物的有效成分融入到这碗热气腾腾的中药液中。

第一步——泡药

将中药材泡入合适的容器中，使用普通的自来水就行，通常以水没过药2-3cm即可，泡大概半小时到一小时（主要是要把干燥的中药材泡透）。冷水浸泡的目的主要是还原药材的原始膨胀状态，有利于药物的有效成分煎出。

第二步——煎药

将药物浸泡透后，就可以上锅开始熬药了，所选用的国最好是砂锅，因为砂锅受热均匀。古人讲究不用铜、铁、铝等容器，主要是担心其铜、铁等离子与药物的微量元素发生反应。泡药的水不必倒掉，因为药材都是炮制清洗过的，非常干净。熬药时，一般先武火烧开，再文火煎煮20分钟到半小时，此时应该把第一煎滤出。接着往锅里加入温水，继续同前熬大概半小时，滤出即可。

第三步——服药

现在我们一般主张药不宜过多，一般两煎即可，共取汁约400ml即可。很多人对于400ml没有概念，以矿泉水举例，一矿泉水瓶大概是500ml左右，所以400ml就是不到一瓶的量。如果过多，可以把中药汁再回锅加热，蒸发浓缩即可。当然，400ml为成人常用服药量，小儿应根据实际情况，浓煎至50—100ml即可。服药时间一般是早晚各一次，当然可灵活变通，改为一天一次，或者一天三次。服药时间一般饭后半小时即可，因为有些药物可能有些寒凉，空腹服药可能对胃会有刺激，所以一般建议饭后半小时服用。特殊情况除外，如驱虫药，往往需要空腹服用。

温馨提示：
1.中药如果因为煎煮不当，以致中药熬糊，最好全部扔掉。因为一些中药碳化之后，药效成分会发生变化，所以谨慎起见，勿服用。

2.服中药忌口问题：服中药期间，许多细心的患者会询问，是否应该忌口，我们的建议是一般饮食清淡即可，葱姜蒜等食物，适量食用，无可厚非，并非绝对禁忌。

3.解药问题：一般常说，茶叶和绿豆是解药，服药期间应该禁食。但是茶叶经常用来同其他药物一起配伍，如川芎茶调散，里面便加入清茶一樶儿。绿豆确为解药，其有清热解毒利尿的功效，但是其解毒作用多是一些对人体有害的有毒中草药，并非服用任何中药不能食绿豆。

4.孕妇与中药的关系：许多孕妇为了下一代着想，宁可生病难受也不肯服药。其实服用中药并非孕妇的绝对禁忌。很明显的例子就是古代容易滑胎妇女，都是靠口服中药来保胎的。其实中药里面有些中药非常安全，长期服用不会对身体造成损害，如山药，既是中药材，又是食物。

5.先煎——有些要需要先煎，通常是矿石类，如贝壳类、角甲类药物，因质地坚硬，必须先煎以助煎出其有效成分。如生石膏、石决明、龟板、鳖甲等可先打碎煎30分钟，再加入其它药材中一同煎煮；而一些有毒的药物，如乌头、附子、等，必须先煎半小时以上（当然，有关附子的问题，这个应该根据医生的具体要求，有的医生不要求先煎），才能达到减毒或去毒之效。此外，某些植物药，如天竺黄、火麻仁、石斛等，也须先煎10-30分钟才能发挥效用。

6.后下——后下的药物包括气味芬芳、含挥发油多的药物，如薄荷、藿香、豆蔻、砂仁、檀香以及一些不宜久煎的药物，如钩藤、杏仁、大黄等，通常应在汤剂煎好前5-10分钟入锅。

7.包煎——有的药，因为是细粉，容易粘锅或漂浮在药水上，如蒲黄，滑石等，或者有绒毛容易刺激喉咙，如旋复花等，要求用纱布包煎。

8.另煎——有的药材比较贵重，同其他的一起煮有些浪费，所以可以另外煮，然后把药水兑在一起。如人参，西洋参，西红花，虫草等。

9.冲服——有些入水就化或者可以同渣服用的药，可以把药水煎煮好，冲服，如蜂蜜啊，竹沥水，姜水，或者现在有些朋友能够把阿胶或者肉桂打成粉末，直接冲服也可以。

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