【世界哮喘日】教您准确认识哮喘

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世界哮喘日的由来

世界哮喘日(WorldAsthmaDay)是由世界卫生组织推出的一个纪念活动,其目的是让人们加强对哮喘病现状的了解,增强患者对该疾病的管理和防治。从2000年起,每年都有相关的活动举行,但此后的世界哮喘日改为每年5月的第一个周二,而不是12月11日。世界哮喘日是由全球哮喘防治创议委员会(GINA)与健康护理小组及哮喘教育者一起组织的,用来提高全球对哮喘的认识,改善哮喘护理的活动。

什么是哮喘

哮喘是由多种细胞,包括炎性细胞(嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞等)、气道结构细胞(气道平滑肌细胞和上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。这种慢性炎症导致易感个体气道高反应性,当接触物理、化学、生物等刺激因素时,发生广泛多变的可逆性气流受限,从而引起反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷等症状,常在夜间和(或)清晨发作或加剧。

哮喘发作的时候,双肺可闻及散在或弥漫性,以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长。多数患儿可经治疗缓解或自行缓解。

哮喘的症状

哮喘的患者,可以出现咳嗽、喘息和胸闷、呼吸困难(多呈呼气性困难)、气促等表现,尤其在夜间和清晨症状加重,部分患者有季节性发作或加重的表现。很多因素会诱发哮喘,包括过敏性诱发因素(尘螨、食物、霉菌、花粉、动物毛皮屑等),非过敏性诱发因素(运动、病毒感染、冷空气、烟雾、空气污染、吸“二手”烟、阿司匹林等药物)。有过敏性疾病/哮喘家族史、过敏性鼻炎病史、过敏性皮肤病史人群,更可能得哮喘

哮喘急性发作的症状突然出现的咳嗽、喘息、呼吸困难,发绀;严重者大汗淋漓,面色苍白,言语不能等。

哮喘的预防措施

1、在气候寒冷或季节交替的时候,由于没有做好保暖措施,常常容易发生感冒或上呼吸道感染疾病,这些疾病久治不愈就会转化为哮喘。所以气候变化时一定要注意保暖,尤其是颈部。

2、日常饮食要多加注意,不要嗜食辛辣、刺激的食物,长期食用这些食物会导致咽部黏膜受损,容易发生感染或炎症食应以清淡为主,不要食用过多发物。

3、家庭的卫生死角和沙发、被褥中往往隐藏着很多屋尘螨,这些屋尘螨是引发哮喘的主要变应原之一。所以要预防哮喘,一定要定时清洗床单和被褥,并经过暴晒消毒之后再使用。家中的卫生死角要经常清洁,并保持室内的湿度

4、家中最好不要饲养小动物,尤其是有羽毛、绒毛的小动物,这些绒毛容易被吸入,从而成为引发哮喘的变应原。即使要饲养动物,也要做好清洁和清理工作。

5、长期接触刺激性气体会导致哮喘的发作,所以应远离有毒、刺激的气体,如二氧化硫、油漆等。

6、在户外活动时,要尽量选择花粉不多的季节,春夏两季不要到花丛中游玩,哮喘患者在户外活动时,最好带上口罩,防止哮喘发作。

7、激动或焦虑的情绪也会引发哮喘,要预防哮喘发作,一定要学会保持平静的心态,尽量减少激动和愤怒,否则有可能引起哮喘发作。

哮喘的药物治疗

哮喘治疗药物分为控制性药物和缓解性药物。前者是指需长期使用的药物,如吸入性糖皮质激素(ICS);后者是按需使用的药物,如短效β2受体激动剂(SABA)。

1、为了控制哮喘发作,患者需学会正确使用吸入性激素或支气管舒张剂,如沙美特罗替卡松吸入剂、沙丁胺醇气雾剂等。

2、白三烯调节剂:口服孟鲁司特钠(顺尔宁);

3、茶碱类药物:氨茶碱注射液、多索茶碱、茶碱缓释片等。

4、抗气道过敏:酮替芬、地氯雷他定等。

哮喘的中医治疗

中医认为本病因先天或后天因素,致气虚痰伏,加之外感风寒或饮食失慎、外邪引动伏痰,搏击气道,升降失司,肺失肃降,故哮鸣喘息发作,移时气降痰顺,渐至平复。但终因肺脾肾气虚,痰伏结臼,偶遇风寒或饮食差异,又再发作。故发作时治肺祛邪,缓解期治脾肾以扶正。

1、中医辨证论治:

发作期:寒证适宜温肺散寒,将气平喘,常用“小青龙汤”或“射干麻黄汤”加减。热证宜清热肃肺,化痰定喘,常用“定喘汤”加减。缓解期:肺脾两虚者宜补肺健脾,常用“补肺汤”加减。

2、穴位贴敷:常选肺俞、天突、定喘、肾俞、脾俞、涌泉等穴位;

3、针灸:通过经络刺激,达到调节脏腑阴阳,治疗疾病之疗效。

4、耳穴压豆:常选肺、气管、咽喉、神门等耳穴,通过使用王不留行籽刺激耳穴治疗疾病。

5、中药熏洗沐足:通过中药沐足达到药物吸收之功效。

除上述治疗,我科尚有大中药封包、电针、拔火罐、刮痧等治疗,同样取得良好功效。

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