有些秘密“大姨妈”告诉你——痛经

痛经分原发性和精神神经因素两种，原发性痛经指生殖器官无明显器质性病变的痛经，常发生在月经初潮或初潮后不久，多见于未婚或未孕妇女。精神神经因素多见紧张 、恐惧、敏感、受冷等

病因和病机

1．内分泌因素：与前列腺素增加有关。前列腺素PGE2有抑制子宫收缩作用，PGF2a可刺激子宫肌肉收缩，使子宫张力升高。当PGE2下降或PGF2a增高时，痛经加剧。

2．精神、神经因素

3．遗传

4．子宫位置异常

5．子宫发育不良

6．子宫颈峡窄

临床表现

生理方面：月经来潮前数小时开始疼痛，持续时间一般不超过12小时，疼痛呈放射性，下腹及腰痛，伴恶心，发冷，出冷汗，血色稍黑等。

心理方面：害怕，恐惧

诊断及检查

为了排除子宫内膜异位症、子宫肌瘤、盆腔粘连、盆腔感染等疾病，可作超声检查，腹腔镜检查。

治疗原则

对症治疗，以止痛、镇静为主。避免精神紧张和过度劳累。必要时应用镇痛、镇静、解痉药，如芬必得，英太青，阿托品，炎痛喜康等。要求避孕的痛经妇女口服避孕药。

保健措施

    1.注意个人敏感性，心理影响；月经来潮是生理现象，消除恐惧心理。

     2.重视精神心理护理，改善情绪，保持身心健康。青春期少女讲解月经生理。

①首先认识月经是一种生理现象，解除不必要思想顾虑。

②保持外阴清洁，勤换卫生垫及内裤。

③避免淋雨、冷水浴、游泳、性生活。

④注意劳逸结合，加强营养和保持大小便通畅。

⑤经期可照常工作，但不宜参加剧烈运动和重体力劳动