我院成功完成1例巨大疝腹膜前间隙修补术

重庆市璧山区中医院

患者谭**,男,72岁,因“发现双侧腹股沟可复性包块30年”入院,查体:右侧腹股沟区可见一大小约40cm*30cm大小椭圆形肿块,并掉入阴囊,有咳嗽冲击感,指压、平卧肿块可还纳入腹腔,透光试验阴性。左侧腹股沟区可见一大小约20cm*10cm大小椭圆形肿块,掉入阴囊,有咳嗽冲击感,指压、平卧肿块可还纳入腹腔,透光试验阴性。患者为巨大疝,严重影响谭老大爷的生活质量,入院后积极完善术前准备,巨大疝手术难度极大,术后复发率相对高,经全科室讨论制定最佳手术方案。


完善术前准备后拟行经腹腔镜双侧腹股沟斜疝无张力修补术,术中探查见:疝内环口缺损巨大,约6cm*10cm大小,考虑腹腔镜下修补困难,遂决定行双侧腹股沟斜疝腹膜前间隙无张力修补术。术中分别于将腹膜前双层椭圆形补片置于腹膜前间隙,再将平片置于腹股沟管后壁,达到双层修补的目的,防止疝术后复发。

 

术中见疝内环口缺损巨大


手术顺利,术后患者恢复好,已痊愈出院。



腹膜前间隙疝修补术对巨大疝、复发疝修补效果好。该手术安全可靠,创伤小、恢复快、费用低,在术后疼痛、局部异物感及切口麻木感等方面具有巨大优势,并可减少术后并发症。


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供稿:代文虎——外 科

编辑:刘玉蛟——服务中心

审稿:张    艳——服务中心