海南省实现首例新农合跨省就医即时结报
基层卫生智库
为贯彻落实国务院关于加快推进基本医保全国联网和异地就医结算工作的要求,继2017年2月23日签署城乡居民基本医疗保险(新农合)跨省就医联网结报四方协议后,海南省卫生计生委以及医疗机构积极组织实施,加快系统开发,实现海南新农合信息平台与国家新农合信息平台的联通。2017年3月22日,陕西省汉中市某患者在海南省人民医院享受了海南省跨省就医即时结报服务。该患者出院时只在医院支付自付费用,新农合报销费用由海南省人民医院垫付,其垫付资金由中国人寿保险股份有限公司先行结算,再由陕西省新农合经办机构与中国人寿保险股份有限公司进行清算。
此次结报是全国首例通过国家新农合信息平台、省级新农合信息平台和社会资源共同协作的模式,是实现政府与社会资源合作、信息化引领服务创新的新突破。这种模式不仅免去了患者垫付资金的负担,同时也缩短了医疗机构的回款时间,减轻了医疔机构垫付资金的压力,促进了新农合管理的效率和水平的提高。
来源:国家卫计委官网