【正清学术】正清风痛宁透皮给药联合电针治疗膝骨性关节炎50例疗效观察

膝关节骨性关节炎

膝关节骨性关节炎（keenosteo arthritis,KOA）是以关节面及其边缘软骨变性以及新骨形成为主要特征的一种慢性、非炎症性关节疾病，严重影响患者生活质量。

目前主要以非甾体抗炎药、激素、手术等方法治疗，但不良反应多，效果欠佳。因此，寻求疗效确切、痛苦小、不良反应少的治疗方法成为近年的研究方向。 研究者采用正清风痛宁透皮给药联合电针治疗膝关节骨性关节炎患者50例，取得较好的临床疗效。

通过使用随机数字表将纳入研究的100例患者随机分为对照组与治疗组各50例。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P 0.05），有可比性。

对照组：采用盐酸氨基葡萄糖口服。0.75g/次，2次/d。14d为1疗程。

治疗组：正清风痛宁透皮给药：采用电致孔电子脉冲治疗仪，将正清风痛宁注射液浸湿两电极纱垫，将两个电极，分置于患侧内外膝眼，绷带固定。时间30min/次，强度以患者产生能耐受的麻痛感为度。电针：患者取卧位，膝关节微屈，取血海、三阴交、阴陵泉、阳陵泉及郑氏伤科经验穴内风市、 膝髎、 膝海等穴。75％乙醇常规消毒后，用0.30 mmx40mm一次性针灸针快速刺入穴位，针刺得气后，用KWD 808Ⅰ电针仪连接膝海、阴陵泉，膝髎、阳陵泉，选取连续波、频率区间在60-80次/min，电针30min后出针。1次/d，7次为1个疗程。

功能锻炼两组治疗过程中均配合肌力训练。股四头肌锻炼采用渐进性抗阻练习（progressibe resistance exercise，PRE）。 具体方法为：第1组为10RM的50%，第2组为10RM的75%，第3组为10RM的100%，每组练习10次，组间休息1min，隔日1次。两组均治疗4个疗程后作疗效评价。

（1）与治疗前比较，两组改良Lysholm膝关节评分系统、VAS评分差异有统计学意义（P＜0.05）；（2）与治疗2周后比较，疗后4周治疗组改良Lysholm膝关节评分、VAS评分差异有统计学意义（P＜0.05），对照组差异无统计学意义（P＜0.05）；（3）与对照组比较，治疗组改良Lysholm膝关节评分、VAS评分差异有统计学意义（P＜0.05） 。

两组治疗在初始阶段均有较好疗效果。 治疗组疗效有时间的叠加性，而对照组无此效应。治疗组总体疗效评定优于对照组。以上3点说明治疗组能显著改善本病患者的疼痛及功能状态，是一种更加有效、持久的治疗方案，这种结果的出现可能与其治疗原理有关。故正清风痛宁透皮给药联合电针治疗膝关节骨性关节炎疗效显著。

内容摘自“吴超英. 正清风痛宁透皮给药联合电针治疗膝骨性关节炎50例疗效观察.中医药导报，2014，第20卷第6期.”