“佳迅健康小讲堂”第一讲：术后护理及常见并发症
手术指医生用医疗器械对病人身体进行的切除、缝合等治疗。 以刀、剪、针等器械在人体局部进行的操作，来维持患者的健康，是外科的主要治疗方法。因手术带来的心理、康复问题对手术预后有直接影响，因此外科病人术前准备、术后护理的质量直接影响手术治疗。
1、接受麻醉医师的交班，了解术中情况及术后注意点，按各种麻醉后常规护理。
2、正确连接各种输液管和引流管及氧气管，注意固定，导管保持通畅。
3、正确执行术后医嘱。
4、体位：全麻术后末清醒的患者给予卧位，头偏向一侧，清醒后，颈部、胸腹部手术患者给予半卧位，阴囊、腹股沟手术后应平卧或低半卧位，脊椎、臀部手术后应取俯卧位。
5、注意保暧，防止意外损伤。患者若有烦躁不安，应使用约束带或床栏保护，防止坠床。保持呼吸道通畅，观察有无呼吸道阻塞现象，防止舌后坠，痰痂堵塞气道引起缺氧、窒息。
6、密切观察生命体征的变化，观察切口有无渗液、渗血，如切口敷料外观潮湿，应及时通知医生换药，使用胸腹带时松紧要适宜，并观察和记录引流液的颜色、性质及量，以便及早地发现出血、消化道疾病等并发症。
7、通气通便：由于麻醉作用和手术创伤，腹部手术后肠胃功能多受到抑制。随着术后时间的延长而逐渐恢复，若患者超过72小时不能自主肛门排气，出现术后腹胀，如处理不当，对肠道吻合口和腹壁手术切口的愈合均有不良影响。
局麻或小手术患者术后即可进食，全麻患者当日禁食，第二天可进流质，以后视情况逐渐半流质、普食。胃肠道手术者，待恢复胃肠蠕动，肛门排气后给小量流质，2-3天后全量流质，再过1-2天后改半流质，2周后可改软食或普通饮食。
8、禁食、置胃管，生活不能自理的患者行口腔护理，留置导尿管者行会阴护理，并协助床上翻身、叩背，防止呼吸道、泌尿道、褥疮等并发症的发生。
9、疼痛：采取宽慰患者、分散患者的注意力，改变体位，促进有效通气，解除腹胀等措施以缓解疼痛，如疼痛剧烈者，术后1-2天可适量使用镇静镇痛药物。
10、活动：鼓励患者床上翻身、抬臀，以促进胃肠蠕动。如无禁忌，一般术后第一天要求床上活动，第二天坐起，第三天在护理人员协助下床边坐或床边活动，第四天可扶着上厕所，以后逐渐增加活动量。
11、病情危重者设危重病从记录单，为治疗提供依据。
1、呼吸道并发症：肺不张、肺部感染、肺水肿、肺栓塞、 成人呼吸窘迫综合症等，最常见的有肺 不张和肺炎。
2、胃肠道并发症：多见腹部手术后，常见并发症包括恶心、 呕吐、腹胀、便秘和急性胃扩张，其中术后便秘发病率高达70%，容易导致“二次手术”。多数为麻醉反应以及术中暴露，手术操作刺激的神经反射性反应。水、电解 质和酸碱平衡失调，缺氧，精神心理因素也可能是术后 胃肠道并发症的原因。
3、泌尿道并发症：包括尿潴留、尿路感染 术后尿路感染的主要相关因素：①尿潴留 ②留置导尿 ③摄入水分不足
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