少花钱看好病，微山县实施“医联体”推进分级诊疗

2017年03月17日 12:49 济宁卫生计生

【口播】观众朋友大家好，欢迎收看本期的人口与健康，我是化冰。先问大家一个问题，看病，最怕的是什么。相信无数的人都会回答，怕排队啊，挂号排队、检查排队、拿结果去找医生看病还得排队，这样的就医体验相信你我都有。如何破解看病难、看病贵的难题？微山县从2016年开始，在全县范围内实施了“医联体”工作模式，似乎对这样的问题有了解决的办法。

【配音】曹大爷今年73岁，很难相信在4天前，他还是被人抬着进的医院。

【同期】微山县人民医院鲍娜：当时老爷在来的时候。。。通过微信平台预约。。。老人及时得到治疗。。。

【同期】曹大爷儿媳妇：没想到这么快，不到20分钟就检查完、打上针了。。。

【口播】确实，不到20分钟的时间，就完成检查、诊疗，并顺利的办理了住院手续，这样的速度的确不容易，但我们在前面的采访中却听到了，曹大爷之所以如此迅速的住院，得益于县医院的工作人员在一个微信群里看到了信息，那这究竟有是怎么一回事呢？

【配音】在微山县人民医院每位医生的手机微信里，几乎人人都有医院、各科室和乡镇卫生院、村医建立的医联体工作群，湖区百姓有啥解决不了的问题，村医会在群里咨询，辅助心电图和相关的病情介绍，相关专家看到后会及时回复，不仅如此，在这个群里还可以预约检查，免去百姓排队时间。

【同期】鲍娜：这是留庄医联体工作群，预约。。。检查。。。。我们会提前打电话通知病人。。。

【口播】工作微信群是在医联体下建立的，所谓医联体，其实就是区域医疗联合体系。是将同一个区域内的医疗资源整合在一起，通常由一个区域内的三级医院与二级医院、社区医院、村卫生室组成的一个医疗联合体。从2016年开始，微山县就以县人民医院为龙头，在全县范围内实施了医联体工作模式。

【配音】医联体模式实施后，人民群众是最直接受益者。由于地理位置的特殊，微山县的微山岛四面环水，居民看病基本上习惯去卫生室。但卫生室的医疗条件毕竟有限，要想做一些详细的检查还是要去岛外的县人民医院，如果遇到紧急情况时间就是生命，如何用最短的时间得到救治？医联体就发挥了重要的作用。

【同期】张波：孕妇生孩子。。。

【配音】医联体的快速便捷，不仅让卫生院的医生深有体会，岛上的居民更是医联体的受益者。

【同期】居民殷翠云：。。。太快了，还有人领着。。。。

【口播】依托医联体，看病就医打破了时间、空间、地域上的限制，较好地解决由于医疗资源分布不均而造成患者缺医少药，看病不方便的问题。除了提升了看病就医速度，医联体带给群众就医体验的变化也是非常明显。

【配音】微山县张楼镇与县城隔湖相望，去县城看病坐车需要将近1个小时，十分不便，但村口就有通往江苏沛县的公交车，仅需3块钱。所以很多患者都会选择去离家更近、花费更少、乘车方便的沛县县城看病，但自从去年6月份张楼镇卫生院加入医联体后，村民看病似乎发生了变化。

【同期】张大姐：前段时间胃不舒服，就来了，镇里的医生说得去检查。。做检查，很快不用等。

【配音】从微山县人民医院接受完检查之后，张大姐继续回到了离家近的张楼镇卫生院进行后续治疗，但这并没有降低治疗的标准，因为每周两次，县人民医院就会有由一名副主任医师任队长的“医联体帮扶团队”定期到医联体医院坐诊、查房，让群众在当地就能享受到县级专家的诊治。不仅如此，加入医联体后，张楼镇卫生院的就诊量也在增加，医务人员的积极性不断提高。

【同期】张楼镇卫生院张振峰

【口播】乡镇卫生院接诊重大病患者然后通过医联体微信群将其送到县医院，县医院医疗救治后再转诊到乡镇卫生院进行康复疗养，上下级医院产生了“捆绑”效用，实现了“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗机制。一个“小病在基层、大病进医院、康复回基层”的就医格局这样形成了。

【配音】加入医联体的医疗单位，不仅可以享有资源共享、技术支持、信息互通、双向转诊工作外，为提高基层医疗服务能力，加入医联体内的医生护士可以随时到县医院进修学习。县医院针对急救和医疗文书、医疗质量、医疗安全等对乡镇卫生院进行全方位的授课，使乡镇卫生院的技术水平得到进一步的提升，从而使百姓就医环境得到进一步提高。

【口播】百姓看病为什么都挤大医院，主要原因还是基层医院服务能力不强，看不了病，人只能往外跑。通过医联体的帮扶，在乡镇卫生院就能享受县级医院的服务，您说这病人还会跑吗？而作为微山县医联体龙头医院的微山县人民医院，在医联体工作模式中，对医院的发展又带来了哪些改变呢？

【同期】微山县人民医院院长李玉亭：关于医联体对医院的改变。。。

【配音】医联体模式在微山开展后，百姓看病方便了、便捷了，同样看病也得到了实惠，以前微山县苏鲁交界的患者大都去江苏看病，报销比例相对较低，仅仅是路途近了。医联体成立后，专家定期下乡镇进行查房，向乡镇卫生院赠送高端医疗设备，把县级的技术和力量带到乡镇，让老百姓不出门就能享受县级专家的服务，最重要的是在乡镇卫生院住院时能享受非常高的报销比例。况且许多门诊项目到县医院进行检查时，也可以享受乡镇卫生院的报销比例。自2016年微山县在全县范围内实施“医联体”工作模式以来，县人民医院先后与20个乡镇卫生院和部分村卫生室建立县域医联体，基层首诊率达到85%，双向转诊3200人次，市外转诊降至5.6%，微山县县内医保资金使用率提升5个百分点，有效推进了分级诊疗工作的全面开展。

【同期】微山县卫计局局长王兴平：

【口播】微山县运用医联体推进分级诊疗模式，实现了群众“大病不出县，小病不出乡”的有序就医格局，群众看病就医满意度明显提升。其实不仅仅是群众看病，医联体模式实施以来，给从医人员也带来了很大的改变，就像记者在采访时一位医护工作者说的那样，加入医联体后，虽然医院与医院之间的距离依旧遥远，但感觉我们每个人的心却更近了。好的，以上就是本期人口与健康的全部内容，我是化冰，下期节目我们再见。