【宣教】关爱女性,从关爱宫颈开始

平度市人民医院


  关爱女性是社会义不容辞的责任,在国际“三八”妇女节来临之际,小编与大家交流一下关于宫颈相关疾病的预防和治疗。

  现在人们都是谈“癌”色变,而对于宫颈癌我们可以从预防的角度了解一下。说起“宫颈癌”,自然少不了HPV病毒(人乳头瘤样病毒),它与CIN(宫颈上皮内瘤变)和宫颈癌发病密切相关,已接近90%的CIN和99%以上的子宫颈癌组织中发现有高危型HPV病毒,所以预防宫颈癌应该从预防HPV病毒感染做起。


  目前已知HPV病毒共有120多个型别,30余种与生殖道感染有关,其中10余种与CIN和宫颈癌发病密切相关,以16和18亚型最高危。高位HPV病毒感染中20%会持续感染,其中3.2%最终会转变为宫颈癌,HPV病毒如此可怕,我们如何预防其传播呢。任何一种微生物的传播都包括三个环节,传染源-传播途径-易感人群,切断这三个环节中任何一个,都可以杜绝病毒的传播,但是关键是切断传播途径。HPV病毒多是通过性生活传播,少数通过粘膜直接接触传播,所以广大女性洁身自好,杜绝不洁性生活,不使用公共用品,基本可以杜绝HPV病毒的传播,如此我们便可以做好宫颈癌的一级预防。

  宫颈癌前病变和早期都没有明显临床症状,若出现接触性出血,阴道分泌物增多,白色或血色,呈稀薄水样或米汤样,应该及时就诊,症状明显时多已为晚期,对于宫颈癌的治疗原则是:早发现早治疗。所幸宫颈癌是病因明确的癌症,反复持续感染高危型HPV是宫颈癌的元凶,而HPV病毒大多是通过性生活传播,所以对于已经有性生活的女性都有可能得宫颈癌,建议从25岁一直到70岁都进行宫颈癌筛查,或从有性生活3年后开始复查,性生活越早,越频繁,性伴侣越多,越容易感染HPV病毒,建议妇科检查同时做HPV和TCT检查,这是诊断宫颈病变的专项检查,非彩超及宫颈刮片所能替代,若经济条件允许,建议每年行1次HPV和TCT检查,连续两年阴性,可每隔5年复查1次,直到70岁,若经济条件不允许,至少应每隔3年做一次HPV检查,若发现阳性,则行TCT检查,若HPV和TCT检查发现宫颈癌前病变,可行阴道镜检查,若阴道镜检查证实癌前病变,应进一步行宫颈LEEP术或者宫颈锥切术,根据术后病理决定进一步治疗方案,以上则为宫颈的三阶梯治疗,如此我们便可以做好宫颈癌的二级预防。

  宫颈癌的进展历程漫长,从癌前病变发展到宫颈浸润癌有5-10年的时间,癌前病变阶段,积极的宫颈癌筛查和治疗基本可以达到100%的治愈率,所以我们要积极做好一级预防和二级预防,将宫颈癌扼杀在摇篮中!