时感疲惫易怒 当心神经衰弱找上门
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(图片来源于网络)
很多人认为神经衰弱属于身体虚弱,只须补血增强免疫力即可,然而事实并非如此。浙江省人民医院神经内科主任耿昱指出,神经衰弱的患者因长期处于紧张和压力下,除了出现精神易兴奋和脑力易疲乏现象外,时常有情绪烦恼、睡眠障碍、肌肉紧张性疼痛等。
患上神经衰弱 小伙近半年时感疲惫
来自南京的小磊(化名)今年27岁,近半年来时常感到疲惫不堪,同时伴有头晕眼花、反映力差等不适。据小磊描述,就算在周末睡一天,疲惫感仍得不到缓解,特别是临近年关,晚上经常睡不着,听着手表滴答转动的声音感到十分焦躁,已经影响到日常工作。
耿昱主任表示,问诊过程中发现,小磊回答问题时心神不宁,容易激动。经过一系列检查发现,小磊出现失眠、焦躁、疲惫是因神经衰弱所致。
据悉,经过一段时间心理干预配合药物治疗以及一定的身体锻炼,小磊疲惫以及失眠症状有所改善。
多种因素均可致病 以精神因素为主
耿昱主任介绍,神经衰弱是心理疾病中发病率较高的一种,常表现为容易兴奋、容易疲倦,即使休息也无法恢复疲劳,精神不集中,会在大脑中反复出现不愉快的事,睡前容易胡思乱想;其次是情绪症状,患者往往容易烦恼、伤感、焦虑、紧张、睡眠困难且多梦、容易为一点小事发脾气,发完脾气后又感到后悔,但下次又忍不住再发如此反反复复。
其实,神经衰弱并非由单纯的某种因素所致,其中涵盖躯体与心理等因素。不过调查发现,多数神经衰弱患者患病前存在一些不良的性格特征,如自卑、敏感、多疑、缺乏自信心或偏于主观、急躁、好胜心切,导致对生活事件的弛张调节障碍,使大脑长期处于持续性紧张状态而发病。
通常,神经衰弱患者症状多样,耿昱主任指出,临床上存在三个诊断标准,也就是说符合这三点往往可诊断为神经衰弱。“一是,四组神经衰弱典型症状中存在三项,即衰弱症状如疲惫、精神不集中等;性格症状,如容易兴奋、敏感等;情绪症状,如紧张、激动、焦虑等;紧张性酸痛,如头痛;二是出现上述不适症状持续时间长达3个月且反复发作;三是伴有焦虑情绪。”
神经衰弱往往存在以下的情况,一是存在用脑后倍感疲倦或轻度用力后身体虚弱与极度疲劳的表现,为此感到痛苦。二是,存在以下症状中的至少2条即肌肉疼痛;头昏;紧张性头痛;睡眠紊乱;不能放松;易激惹;消化不良;三是,排除其他的精神疾病。
以心理干预为主 配合药物治疗
门诊中发现,精神因素是造成神经衰弱的主因。所以神经衰弱的治疗一般采用采用心理治疗配合药物及物理治疗。“其中,药物治疗包括服用抗焦虑、抗抑郁等药物,用于改善患者焦虑或抑郁情绪,消除一些躯体不适感。除了心理干预配合药物治疗外,还可以进行体育锻炼、旅游疗养等辅助治疗。”耿昱主任如是说。
一般,若是治疗过程中,患者积极配合主治医生,改变自己的生活习惯、生活模式及认知,将关注的重心从自己转向他人或其他事物,让生活愉悦起来,往往可以取得较好的疗效。不过,对于精神衰弱患者的护理,因无法明确病因,护理须针对患者体质进行个性化处理。
为此,耿昱主任提出四点建议。一是保持健康的生活方式;二是加强锻炼,适应所处的环境,包括生活环境和工作环境;三是懂得劳逸结合,适时地学会放松;四是适当调整,调整不合理的工作方式,是一种摆脱烦恼处境、改善紧张状态、缓解精神压力的好方法。
□本报记者 吴晶晶 通讯员 宋黎胜