【中药学堂】麻黄

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仙丹虚妄灵芝少,枸杞麻黄满药庵。


古记

其味麻色黄,故名麻黄。


麻黄始载于《本经》,列为中品。《别录》谓:“麻黄生晋地及河东。立秋采茎阴干,令青。”


陶弘景云:“今出青州、彭城、荥阳、中牟者为胜,色青而多沫。”


段成式《酉阳杂俎》云:“麻黄茎端开花,花小而黄,簇生。子如覆盆子,可食。至冬枯死如草,及春却青。”


苏颂云:“今近京多有之,以荥阳、中牟者为胜。苗春生,至夏五月则长及一尺已来。梢上有黄花,结实如百合瓣而小,又似皂荚子,味甜,微有麻黄气,外皮红裹仁,子黑。根紫赤色。至立秋后收采其茎阴干,令青。”


以上记述的产地与麻黄产地基本一致,所述植物形态即今之麻黄。


来源

本品为麻黄科植物草麻黄Ephedra sinica Stapf、中麻黄Ephedra intermedia Schrenk et C.A.Mey.或木贼麻黄Ephedra equisetina Bge.的干燥草质茎。


产地

草麻黄主产于河北省、山西省、内蒙古自治区、新疆自治区;


中麻黄主产于甘肃省、青海省、内蒙古自治区、新疆自治区;


木贼麻黄主产于河北省、山西省、甘肃省、陕西省、内蒙古、宁夏自治区、新疆自治区。草麻黄产量大,中麻黄次之,木贼麻黄产量小。


经研究木贼麻黄的生物碱含量最高,中麻黄最低,且生物碱主要存在于红色髓部。


采收加工

秋季采割绿色的草质茎,晒干。


性状鉴别

草麻黄

呈细长圆柱形,少分枝,直径1~2mm。有的带少量棕色木质茎。表面淡绿色至黄绿色,有细纵脊线,触之微有粗糙感。


节明显,节间长2~6cm。节上有膜质鳞叶,长3~4mm;裂片2(稀3),锐三角形,先端灰白色,反曲,基部联合成筒状,红棕色。


体轻,质脆,易折断,断面略呈纤维性,周边绿黄色,髓部红棕色,近圆形。气微香,味涩、微苦。


中麻黄

多分枝,直径1.5~3mm,有粗糙感。节间长2~6cm,膜质鳞叶长2~3mm,裂片3(稀2),先端锐尖。断面髓部呈三角状圆形。


木贼麻黄

较多分枝,直径1~1.5mm,无粗糙感。节间长1.5~3cm。膜质鳞叶长1~2mm;裂片2(稀3),上部为短三角形,灰白色,先端多不反曲,基部棕红色至棕黑色。


均以色淡绿或黄绿,内心红棕,手拉结实不脱节,苦涩味重者佳。


饮片麻黄

呈圆柱形的段。表面淡黄绿色至黄绿色,粗糙,有细纵脊线,节上有细小鳞叶。切面中心显红黄色。气微香,味涩、微苦。


蜜麻黄

形如饮片麻黄。表面深黄色,微有光泽,略具黏性。有蜜香气,味甜。


性味归经

辛、微苦,温。归肺、膀胱经。


性能特点

本品辛温发散,微苦略降,重在宣肺,药力较强。 


入肺与膀胱经,外能开腠理,透毛窍,散风寒,以发汗解表;内能开宣肺气,通畅气机,以平喘。 此外,通过宣肺,又能通调水道,下输膀胱,以利水消肿。


功效

发汗解表,宣肺平喘,利水消肿。


主治病证

1、风寒表实无汗证。

2、肺气不宣的喘咳证。

3、水肿兼有表证者。


配伍

麻黄配桂枝

麻黄辛温,功善宣肺发汗解表;桂枝辛甘温,功能发汗解表、助阳通脉。两药相合,发汗解表力强,治风寒表实无汗功著。


麻黄配苦杏仁

麻黄辛温宣散,功善宣肺平喘、发表散寒;苦杏仁苦温润降,功善平喘止咳,略兼宣肺。两药相合,善宣肺降气而平喘止咳,治喘咳气逆功著,证属风寒束肺者尤宜。


麻黄配石膏

麻黄辛温,功善宣肺平喘、发汗解表;石膏辛甘性寒,功能清热泻火、除烦解肌。两药相合,清肺平喘兼透表热,治肺热咳喘效佳。


用法用量

内服:煎汤,1.5-9g; 或入丸散。外用:适量,研末吹鼻,或研末敷。解表宜生用,平喘宜蜜炙用或生用。小儿、年老体弱者宜用麻黄绒。


使用注意

本品发汗力较强,故表虚自汗、阴虚盗汗及肾虚咳喘者忌服。


本品有促进发汗、解热、镇痛、抗炎、抗菌、抗病毒、抗过敏、镇咳、祛痰、平喘、利尿、强心、升高血压及兴奋中枢等作用。


故事

有个挖药的老人,无儿无女,收了一个徒弟。


谁想,这个徒弟很是狂妄,才学会一点皮毛,就看不起师傅了。有的时候,卖药的钱也不交给师傅,自己偷偷花掉。


师傅伤透了心,就对徒弟说:“你翅膀硬了,另立门户吧。”徒弟倒满不在乎:“行啊!”


师傅不放心地说:“不过,有一种药,你不能随便卖给人吃。” “什么药?”“无叶草。”“怎么啦?”


“这种草的根和茎用处不同;发汗用茎,止汗用根,一朝弄错,就会死人!记住了吗?”“记住了。”“你背一遍。” 徒弟张口就背了一遍,不过,他背时有口无心,压根儿也没用脑子想。


从此,师徒分手,各自卖药。


师傅不在眼前,徒弟的胆子更大了,虽然认识的药不多,却什么病都敢治。


没过几天,就让他用无叶草治死了一个。死者家属哪肯善罢甘休,当时就抓住他去见县官。县官问道:“你是跟谁学的?”徒弟只好说出师傅的名字。


县官命人把师傅找来,说:“你是怎么教的?让他把人治死了!”师傅说:“小人无罪。”“怎么能说你无罪?”


“关于无叶草,我清清楚楚地教过他几句口诀。”县官听了,就问徒弟:“你还记得吗?背出来我听听。”


徒弟背道:“发汗用茎,止汗用根,一朝弄错,就会死人。”县官又问:“病人有汗无汗?”徒弟答道:“浑身出虚汗。”“你用的什么药?”“无叶草的茎。”


县官大怒:“简直是胡治!病人已出虚汗还用发汗的药,能不死人?”说罢,命人打了徒弟四十大板,判坐三年大狱。师傅没事,当堂释放。


徒弟在狱中过了三年,这才变得老实了。他找到师傅认了错儿,表示痛改前非。


师傅见他有了转变,这才把他留下,并向他传授医道。打这儿起,徒弟再用“无叶草”时就十分小心了。


因为这种草给他闯过大祸惹过麻烦,就起名叫作“麻烦草”,后来又因为这草的根是黄色的,才又改叫“麻黄”。



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