何谓肺癌的三级预防

        肺癌及诸多恶性肿瘤均倡导三级预防性策略。第一级预防又称病因预防，是在疾病未发生时针对病因采取的措施，加强对病因的研究，减少对危险因素的接触，是消灭疾病的根本措施；第二级预防是发病期所进行的防止或减缓疾病发展的主要措施，包括早发现、早诊断和早治疗；第三级预防是在疾病的临床期为了减少疾病的危害而采取的措施，主要包括对症治疗和康复治疗，目的是为了防止伤残和促进功能恢复，提高生存质量，延长寿命，降低病死率。由于目前对肺癌这类进展迅速且预后不良的肿瘤尚无有效的二级预防措施，因此，一级预防是首选的预防措施。

一、肺癌的一级预防

（一） 控制吸烟:吸烟是导致肺癌的最主要的原因，因此控制吸烟是一级预防的首要措施。应当加强宣传，开展吸烟有害健康、防癌就要坚决不吸烟和戒烟的健康教育。并通过制订法律和相关条例，如禁止在公共场所吸烟、禁止售烟给未成年人、禁止做烟草广告。 

（二） 改善环境 :工业化生产所产生的烟尘、粉尘、化学性气体，以及汽车尾气等排入到空气中形成了大气污染。人吸入后易造成呼吸系统的炎症及损伤，在易感性高的一部分人肺内就形成了癌变的基础。改善室内外的空气质量是预防肺癌的另一重要手段，这方面需要政府部门和人民群众的参与。

（三） 生活方式及饮食习惯:研究证实多种水果和绿叶蔬菜等都对肺癌具有预防作用。饮食的关键是要注意营养均衡，进食高蛋白、高维生素、高纤维素、适当脂肪和热量的食物。不吃发霉变质的食物，尽量少吃煎、炸、薰、烤食物，每餐七八分饱。坚持体育锻炼，作息时间规律，睡眠充足。

 二、肺癌的二级预防

        肺癌的早期发现，早期诊断，早期治疗在二级预防中占有重要地位，从肺癌的临床分期看，早期肺癌患者手术后的五年生存率要明显高于中晚期患者。对于突然出现的刺激性咳嗽、痰中带血、胸闷不适、胸痛等症状要及早到医院检查。到出现气短、发热、消瘦、声音嘶哑等症状时已经是肺癌的晚期了。定期体检，行胸部X线片和CT不失为一个好的检查方法，尤其是对有肺癌家族遗传倾向的人群。    

 三、肺癌的三级预防

        肺癌的三级预防是临床期预防或康复性预防，其目标是防止病情恶化。由于肺癌恶性程度高、进展快，五年生存率相对较低。对有治愈机会的患者提供根治性治疗措施，临床上多采取综合手段，选择合理的、最佳的诊断和治疗方案，即以手术切除、清扫淋巴结为主，辅以化疗及放疗，配合中医中药及免疫治疗，尽早、尽快清除体内癌细胞。同时恢复肺的局部功能及身体的全部功能，促进康复，提高生活质量，甚至重返社会。对无治愈希望的患者注重康复、姑息和止痛治疗，进行生理、心理、营养和锻炼指导，尽量提高病人的生存率和生存质量，并改善生活质量、延长生存期。