【中药学堂】鱼腥草

简介：

鱼腥草，又叫折耳根，古代本草称之为蕺菜，属于清热解毒药的范畴。

这种植物有一种很特殊的气味，有点儿像鱼腥味，但是比鱼腥味要芳香一些，比较清爽，是一种很多人都喜欢食用的野菜（笔者和湖南人求证了一下，他们习惯食用的是鱼腥草的根，而药用部位是其地上部分）。

不过，《食疗本草》认为蕺菜（鱼腥草）“小儿食之，便觉脚痛，三岁不行”，所以婴幼儿最好避免食用。

解“毒”：

在谈论鱼腥草之前，我们可以先尝试分析一下“解毒”一词中的“毒”究竟是何物。

实际上，完整地说，这里的“毒”应为“热毒”，以疮、痈、肿、痛、痢疾为主要表现，与紫苏所解“鱼蟹毒”里的“毒”具有明显概念上的区别，后者属于我们平时所说的“中毒”之范畴。

疮痈，长在体表或者体内，初期以红肿、热痛为主要临床表现，中医认为这是由于热毒郁结在局部造成的。

痈长在体内脏腑则称为内痈，长在体表则称为外痈。《内经》认为疮痈是因为热毒引起的营气不从，逆于肉里，乃生疡肿。

治疗疮痈：

中医治疗疮痈，主要有三步：开始就是消散，以清热解毒为主，加一点活血散结止痛的药，促进红肿热痛的消除。

如果这阶段把痈消散了，那就是最佳的、最理想的治疗效果；

如果这一阶段没有完全地得到治疗，没有控制住，那可能就会化脓，形成脓液之后，就要托脓外出，也就是排脓；

第三步，待脓液排净了以后，进行敛疮生肌。在后两个阶段，常常也要用清热解毒的药，因为这两个阶段往往也有邪毒存在。

前面讲到，治痈的过程可能包含有消散、排脓、敛疮生肌三个阶段，如果在第一个阶段没能将热毒清解掉，已经化脓了，那么此时就既需要清热解毒，又需要排脓，如果有一味药这两样功效都具备，那么必然会作为首选。

对于肺痈来说，鱼腥草就是这样一味药，换句话说，鱼腥草乃治疗肺痈之要药。

鱼腥草不仅长于清肺热、解热毒，而且还有排脓的作用，可以说是三管齐下。

这里需要注意的是，清泻肺热和解热毒是不同的两种功效，比如说石膏也可以泻肺热，但是它不具备解毒的功能。

鱼腥草解毒的功效还可以作外用，对于外痈疮毒，用其鲜品捣碎敷患处是比较适宜的。

由于鱼腥草有清泻肺热的作用，所以对于痰比较黄稠的肺热咳嗽它也是适用的。鱼腥草排脓效果不错，所以耳道流脓等病症也可以用到鱼腥草。

另外鱼腥草还有利尿的作用，所以它也可以治疗湿热淋证，有的书上把鱼腥草的这一功效称为利尿通淋，其实用“清利湿热”这样的表述更为准确，属于清热作用和利尿作用的叠加，使湿热从小便出。

鱼腥草乃芳香之品，含有挥发油，所以不管鲜品还是干品，用作汤剂时都不应久煎。