儿童用药需谨慎，下面看下要怎么注意

儿童用药安全，是很多家长关心的问题

但市场上儿童药品种类缺少

甚至，儿童混用成人药品的的情况也屡见不鲜

究竟儿童用药，该如何把握

有哪些值得特别注意的点呢？

举个例子

感冒发烧是小儿常见病，不少父母会选择如知名品牌“优卡丹”“好娃娃”等儿童感冒药，该类药品属于小儿氨酚烷氨颗粒(含盐酸金刚烷氨)。

国家药监局对含盐酸金刚烷氨的非处方药说明书，明确要求新生儿和1岁以下儿童禁用此种药物。但根据调查显示，还是有很多家长，还在给新生儿使用该类药物。

盲目给孩子用药，不仅达不到治疗效果，甚至会影响孩子的身心健康。

该如何控制儿童用药的尺度？

1

不能根据成人剂量按比例确定儿童剂量

如药物说明书上对儿童用药剂量只写“儿童酌减”，这种模糊的情况下，建议应根据孩子的体重或体表面积来计算用药剂量。

儿童用药计算方法
按体重计算	每日(次)需用剂量=每日(次)每千克体重所需的药量×患儿体重(kg)；
按体表面积计算	由于许多生理过程(如心搏出量、基础代谢)与体表面积关系密切，因此按照体表面积计算药物剂量较其他方法更为准确。 计算公式为：每日(次)剂量=每日(次)每平方米体表面积所需药量×患儿体表面积(㎡)。
注：孩子体表面积计算方法 ＜30kg的孩子体表面积(㎡ )=体重(kg)×0.035+0.1 ＞30kg的孩子体表面积(㎡)=[体重(kg)-30]×0.02+1.05

2

注意说明书上“慎用”、“忌用”等警示语。

“慎用”：是指可以使用，但需密切注意有无不良反应。  

“忌用”：是指不宜使用。某些用药者凡属忌用某药，应尽量避免使用。  

“禁用”：是禁止使用。某些用药者凡属禁用的药品，绝对不能使用。

“尚不明确”：只表明没有可参考的临床数据，并不代表绝对安全。

3

各年龄段儿童慎用药物大全

重点题型来啦~

下面的内容，虽然枯燥

可是意义却是重大的哟~

各位家长们要耐心看看啦

注：根据国家药品标准，以下药品均已通用名（如复方氨酚烷胺胶囊）出现，而非商品名（如快克）。

抗感染药物
甲硝唑	儿童慎用，并减量。
哌拉西林钠他唑巴坦钠	12岁以下儿童安全性尚不清楚。
更昔洛韦	12岁以下小儿患者，应充分权衡利弊后决定是否用药
乙胺丁醇	13岁以下小儿不推荐使用
泛昔洛韦	18岁以下儿童安全性尚未确定。
喹诺酮类	18岁以下患者禁用
克拉霉素	1个月以下儿童不宜使用。
咪康唑	1岁以下婴儿禁用
复方磺胺甲恶唑片、增效联磺片、磺氨嘧啶锌	2个月以下婴儿禁用
氨苄西林丙磺舒、甲苯咪唑	2岁以下儿童禁用。
头孢呋辛针剂	3个月以下儿童的安全有效性尚未确定。
克霉唑	3岁以下儿童用药安全性及有效性尚未确立。
制霉菌素	5岁以下儿童不推荐使用。
利福平	5岁以下小儿应用的安全性尚未确立，婴儿慎用。
乙酰螺旋霉素、头孢唑肟	6个月以下儿童使用本品的安全性尚不确定。
四环素	8岁以下儿童不宜使用
多西环素	8岁以下儿童禁用。
头孢替安	安全性尚不确定（包括早产儿、新生儿）
酮康唑	本品不宜用于2岁以下儿童。
磷霉素钠	对新生儿的安全性尚缺乏资料，应慎用。
美洛西林钠舒巴坦钠	儿童安全性尚不确定。
阿米卡星、链霉素	儿童慎用
奥硝唑	儿童慎用，3岁以下儿童禁用
两性霉素B	儿童用药静脉及鞘内给药剂量以体重计算均为成人，应限最小有效量。
伊曲康唑	建议不用于儿童患者，除非潜在利益优于可能出现的危害。
萘替芬	尚不知本品对儿童的安全性和有效性。
阿昔洛韦	2岁以下小儿剂量尚未确定
复方酮康唑乳膏	小儿慎用。
头孢氨苄甲氧苄啶	新生儿、早产儿禁用。
甲砜霉素	新生儿避免使用。
奈替米星	新生儿避免应用，如确有指征应用时，给药方案必须在血药浓度监测下进行调整方可应用。
去甲万古霉素	新生儿和婴幼儿中尚缺乏应用本品资料。
呋喃拖妥因、呋喃唑酮	新生儿禁用。
氯唑西林	新生儿慎用
氨苄西林钠氯唑西林钠	新生儿尤其早产儿应慎用。
头孢噻肟钠	婴儿不宜作肌内注射
头孢哌酮钠舒巴坦钠	用于新生儿和早产儿前须权衡利弊后谨慎应用。
头孢曲松钠	有黄疸的新生儿或有黄疸严重倾向的新生儿慎用
头孢克肟、头孢唑林钠	新生儿及早产儿应慎用，6月以下儿童不宜应用。
神经系统药物
哌替啶、消旋山莨菪碱	婴幼儿慎用。
吡拉西坦	新生儿禁用
阿普唑仑、艾司唑仑	新生儿禁用。
小儿氨酚黄那敏	1岁以下儿童应在医师指导下使用。
金刚烷胺	新生儿和1岁以下婴儿禁用。
贝诺酯	小儿除幼年型类风湿关节炎患者外，尽量不用。
氨基葡萄糖	尚缺乏临床资料，儿童也不明确。
富马酸异丙吡仑、奋乃静、氟哌啶醇、氟哌利多、舒必利、文拉法辛、溴米那普鲁卡因注射液、苯海索、酮洛芬、吲哚美辛	儿童慎用。
地西泮、苯巴比妥	儿童慎用，新生儿禁用
吡罗西康、硝西泮、丁螺环酮	儿童禁用。
阿西美辛、氨珈黄敏、复方氨酚烷胺、苯溴马隆	儿童不推荐使用。
奥拉西坦、乙哌立松	儿童安全性尚不确定。
洛索洛芬钠	不推荐儿童使用。
氯美扎酮	哺乳期妇女及儿童慎用。
丙氧氨酚复方片、丁丙诺啡	7岁儿童以下不宜使用。
氯丙嗪、氯氮焯、氟奋乃静、阿米替林、丙米嗪	6岁以下儿童慎用，6岁以上儿童酌情减量。
羟嗪	6岁以下儿童慎用
三氟拉嗪	6岁以下儿童禁用，6岁以上儿童易发生锥体外系症状，酌情减量。
丁卡因	5岁以下儿童慎用。
对乙酰氨基酚	3岁以下儿童因肝、肾功能发育不全，应避免使用。
复方北豆根氨酚那敏片、丙泊酚	3岁以下儿童慎用。
阿司匹林、阿司匹林赖氨酸盐	3个月以下婴儿禁用。
萘普生	2岁以下儿童禁用。
氨酚比林注射液	1岁以下儿童及新生儿因肝肾功能发育不全，禁用。
双氯芬酸钠	16岁以下儿童慎用。
美洛西康	15岁以下儿童均禁用。
氯氮平	12岁以下儿童不宜使用。
赖氨匹林、布比卡因	12岁以内儿童慎用。
依托咪酯	10岁以下儿童慎用。
循环系统用药
美西律、地尔硫焯、硝酸异山梨酯、厄贝沙坦、卡维地洛、特拉唑嗪、维拉帕米	儿童安全性尚不确定。
普萘洛尔、单硝酸异山梨酯	儿童不推荐使用。
阿昔莫司	儿童禁用
葛根素、复方利血平氢氯噻嗪片、美托洛尔、依那普利、肾上腺素	儿童慎用
多巴酚丁胺	儿童用药应严密监测。
氨苯蝶啶氢氯噻嗪片	慎用于有黄疸的婴儿

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