混合痔术后应用复方黄柏液涂剂的疗效观察
大庆油田总医院集团龙南医院肛肠科（齐齐哈尔医学院第五附属医院）163453
姚海东 盖赵秀 高妮娜 张宝顺 翟云起 何丽荣
摘要
方法：将100例混合痔术后病人采用随机方法分为对照组(5O例)和观察组(50例)，两组均行常规治疗，对照组用呋喃西林粉坐浴，观察组采用复方黄柏液涂剂坐浴，观察术后的肿胀、疼痛和伤口愈合时间。
结果：观察组临床效果优于对照组，两组有显著性差异(P
我科从2008年2月至2009年1月用复方黄柏液涂剂坐浴的方法用于混合痔术后，对皮肤刺激性小，在减轻组织水肿，改善上皮、肉芽的生长环境等方面有明显疗效，伤口愈合时间快，减轻病人痛苦。现报告如下。
l 资料与方法
1．1 本组100例病人，男性57例，女性43例，年龄16至58岁，平均年龄37岁。诊断标准符合国家中医药管理局1995年颁布的《中医肛肠科病诊断疗效标准》中制定的混合痔的诊断标准。将其随机分为对照组(50例)和观察组(50例)，两组患者年龄、性别、体质状况及病程经统计学处理，差异无显著性意义(均P>O．05)。
1．2 治疗方法：两组病例人均采用常规治疗，即术后每天口服
润肠通便药和静脉滴注消炎药。术后24h内控制排便，第2天排便后，观察组采用中药复方黄柏液涂剂[山东汉方制药有限公司生产，国药准字Z10950097]50ml兑加温水至250ml坐浴；对照组用呋喃西林粉坐浴，两组坐浴时间约lO～15min，温度以不烫伤病人为宜(约40℃～45℃)。然后用0.5%碘伏棉球消毒伤口，外敷马应龙药膏及凡士林纱条伤口换药，再用无菌纱块及医用胶布固定，每日2次，至伤口愈合。
1．3 临床疗效判断标准：显效：伤口疼痛、肿胀、肛坠缓解。有效：伤口疼痛、肿胀、肛坠减小。无效：症状及体征无明显变化，显效加有效为总有效。
2 结果
观察组总有效率和伤口分泌物、疼痛、肿胀、肛坠、创口愈合
时间较对照组明显减少。
2．1 两组临床疗效比较，差异有显著性的意义(p<0．05)，见
表1。
表1 两组疗效比较
组别 例数 显效 有效 无效 总有效率（%） |
治疗组 50 40 7 3 94 |
对照组 50 35 6 9 82 |
注：Χ?=6．604，P＜0.05 |
2．2 两组显效时间比较和有效时问比较观察组较对照组症状平均消失时间明减少(
表2 症状平均消失时间比较情况（t／d)
组别 例数 分泌物 疼痛 肿胀 肛坠 创口愈合时间 |
治疗组 50 6 15 5 10 8.5 |
对照组 50 10 25 9 20 13 |
P＜0.05 |
3 讨论
复方黄柏液涂剂主要组成为连翘、黄柏、金银花、蒲公英、蜈蚣。具有清热解毒、消肿祛腐的功效，药理作用有抗革兰氏阳性菌，消炎和促进创口愈合的作用，还能增强单核巨细胞的吞噬功能，提高非特异性免疫力的作用。混合痔术后用复方黄柏液涂剂坐浴，利用其疏通经络、消肿祛淤、祛腐生肌、消炎止痛、促进愈合的功效，对改善局部血液、淋巴循环，减轻组织水肿，改善上皮、肉芽的生长环境等方面有明显疗效，伤口愈合快，住院时问短，减轻了患者的经济负担。
参 考 文 献
l 国家中医药管理局．中医肛肠科病症诊断疗效标准[s]．南
京：南京大学出版社，1995：131．
2 李国栋，寇玉明．中西医临床肛肠病学[M]．北京：中国中医
药出版社，l996：338．
姚海东，主治医师，1995年毕业于南京医科大学。
通讯地址：黑龙江省大庆龙南医院肛肠科