这个省的医生注意了，开药要被监控了！

导读：医生不能再给患者“随便”开药了！

据《福建日报》报道：近日，福建省医保办印发《关于做好全省统一医保医师代码管理的通知》（以下简称《通知》），要求省内各设区市医保经办机构在12月31日前后完成对本地区医保医师的代码采集、汇总和审核。审核通过的代码录入全省医保医师代码库，实行全省统一管理。这在全国还是首创。

“省级统管医师代码”，具体怎么做呢？文件内容显示，医保医师代码包含的信息包括医师的个人基本信息、医师资格证相关信息、执业医师注册证相关信息、所在医疗机构、科室、职务、职称等内容。在所有代码入库以后，医保医师代码将和每一笔医保费用“绑定”，如果该医生开药不合理，这笔费用将可追踪到个人。

换句话说，医生开药，可以实现从费用追踪到个人，全程精准监管控费。

医生开药进入“监控”时代

实际上，这个全国首创的“省级统管医师代码”并非个例，早在去年，人力资源与社会保障部印发了《关于全面推进基本医疗保险医疗服务智能监控经办规程》，要求用两年时间在全国推行基本医疗保险医疗服务智能监控。而全面上线医保智能审核系统的直接原因，则是人口老龄化及过度医疗造成的医保基金不足。

目前，中国的医保基金严重缺口，已经不堪重负！这也是“医保智能审核系统”和“省级统管医师代码”等推行的现实考量。公开资料显示，2013年全国已有225个统筹地区的职工医保资金收不抵支，在居民医保方面，全国有108个统筹地区出现收不抵支。

为减少不合理医疗医药费用支出，医保监控将全面推行。这也就意味着，医生开药将进入“监控”时代！

三明医改也“监控”医生开药

实际上，新医改推行之初，就提出过“加强医保对医疗服务行为的监管，完善监控管理机制，逐步建立医保对医疗服务的实时监控系统，逐步将医保对医疗机构医疗服务的监管延伸到对医务人员医疗服务行为的监管”。而此次福建省在全国首创的“省级统管医师代码”，从中还能够找到三明医改的“影子”。

今年5月份，动作频繁的三明市医改组也推出了“在全市所有医保定点医疗机构启用基本医保在线监控审核系统”的措施。三明市医改组表示，三明全市范围内所有医保定点医疗机构启用基本医疗保险在线监控审核系统，以督促医务人员做到合理诊疗、合理用药、合理收费，杜绝违规行为。

作为医改明星的三明，也在监管医生开药。

为多点执业做铺垫

实际上，医师代码统管不仅仅是用于监控医生开药和医疗控费，其另一重要的功能是配合推行多点执业。

据《通知》内容显示，医师代码统管另一功能是便于医师多点执业时亮明身份、自我约束、规范管理，这将为解锁医师执业限制，推行多点执业提供有力的管理支撑。福建省医保办负责人表示，多点执业政策“遇冷”，除了医生与公立医院之间的从属关系难以打破，管理困难也是原因之一。

而代码统管后，医师进行多点执业的第二、第三医疗机构也要像医生目前所属的医院那样，上报在机构内多点执业医师的代码信息，医师多点执业后的行为由谁管理的问题也将迎刃而解。

转载自：医学界

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