护师初级生命发展保健（重要考点总结）

生命发展保健

【考点1】宫内节育器放置术的适应证：凡育龄妇女无禁忌证自愿要求放置IUD者；可用于紧急避孕，且愿继续以宫内节育器（IUD)作为避孕而无禁忌证者。

【考点2】宫内节育器放置术的禁忌证：①急、慢性生殖道炎症;②生殖器官肿瘤；③月经紊乱：月经过多过频或不规则出血；④子宫畸形；⑤宫颈口过松、重度陈旧性宫颈裂伤或子宫脱垂者；⑥严重全身性疾病；⑦妊娠或妊娠可疑者；⑧有铜过敏史者，禁止放置含铜IUD。

【考点3】宫内节育器放置术的放置时间：①月经干净后3〜7天无性交；②产后42天子宫恢复正常大小，恶露已净，会阴伤口已愈合；剖宫产术后半年放置；③人工流产术后，官腔深度

【考点4】药物避孕也称激素避孕，制剂主要有3大类：①睾酮衍生物；②孕酮衍生物;③雌激素衍生物。

【考点5】安全期避孕法又称自然避孕法。排卵前后4〜5天内为易孕期，其他时间不易受孕，被视为安全期。安全期避孕法并不十分可靠，失败率高达20%。

【考点6】人工流产术是指用药物流产和手术流产终止早期妊娠。手术流产有负压吸引术和钳刮术。负压吸引术用于妊娠10周以内者；钳刮术适用于飪娠11〜14周者。

【考点7】药物流产的适应证：①年龄小于40岁的健康妇女、妊娠7周内无禁忌证要求药物流产者、B超确诊排除宫外孕；②手术流产的高危对象，如瘢痕子宫，多次手术流产；③对手术流产有疑虑或恐惧心理者。

【考点8】测量胎心在妊娠10〜12周时经由多普勒超声听到胎心音，到妊娠18〜20周时一般听诊器也可听到。目前医院多用多普勒超声来测胎心音。胎心音正常范围为120〜160次/分，平均为140次/分。

【考点9】①胎儿期:从受精卵形成到胎儿出生称为胎儿期，约40周。②新生儿期：自胎儿娩出、脐带结扎到生后满28天称为新生儿期。③婴儿期：自出生到满1周岁之前称为婴儿期。④幼儿期：自1周岁后到满3周岁前称为幼儿期。⑤学龄前期：自3岁后到6〜7岁人小学前称为学龄前期。⑥学龄期：自人小学前(6〜7岁）到青春期前为学龄期。⑦青春期：从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟、身高停止增长的时期称青春期。青春期年龄范围，女孩从11〜12岁到17〜18岁，男孩从13〜14岁到18〜20岁为青春期。

【考点10】①生长发育的连续性和阶段性。②各系统器官发育的不平衡性。③生长发育的顺序性。④生长发育的个体差异性。⑤影响生长发育的因素。

【考点11】体重为各器官、组织和体液的总重量，是小儿体格生长的代表，是营养情况的重要指标。临床给药、输液、热量的给予常依据体重计算。

【考点12】婴儿出生时前囟约为1. 5〜2. Ocm，l〜1.5岁时应闭合。前囟过小或早闭见手小头畸形；前园迟闭、过大见于徇偻病、先天性甲状腺功能减低症等；前囟饱满常提示颅内压增高，见于脑积水、脑瘤、脑出血等疾病，而前囟凹陷则见于极度消瘦或脱水者。后囟出生时很小或闭合，最迟生后6〜8周闭合。

【考点13】新生儿身体各组织和器官的功能发育尚不成熟，对环境变化的适应性和调节性差，抵抗力低，易患各种疾病，且病情变化快，特别是生后第1周内的新生儿发病率和死亡率极高，占新生儿死亡总人数的70%左右。故新生儿保健重点应在生后1周内。

【考点14】婴儿期的生长发育非常迅速，对能量和蛋白质的要求也较高，而消化和吸收功能发育尚不完善，故易出现消化功能紊乱和营养不良等疾病；同时，婴儿从母体获得的免疫力逐渐消失，而自身后天的免疫力尚未产生，故易患肺炎等感染性疾病和传染病，所以此期儿童的发病率和死亡率仍高。

【考点15】幼儿神经心理发育迅速，行走和语言能力增强，自主性和独立性不断发展，与外界环境接触机会增多，但免疫功能仍不健全，对危险事物的识别能力差，故感染性和传染性疾病发病率及意外伤害发生率仍较高。

【考点16】学龄前期儿童智力发展快，活动范围扩大，自理能力和机体抵抗力增强，是性格形成的关键时期。

【考点17】学龄儿童的机体抵抗力和控制、理解、分析、综合能力增强，认知和心理社会发展非常迅速，同伴、学校和社会环境对其影响较大。

【考点18】青春期保健分三级。①一级预防：根据青春期女性的生理、心理、社会

行为特点，为培养良好的健康行为而给予的保健指导。②二级预防：通过学校保健，定期体格检查，早期发现各种疾病和行为异常，减少或避免诱发因素。③三级预防：指青春期女性疾病的治疗和康复。青春期保健以预防为重点。

【考点19】正确进行性教育，性教育是青春期健康教育的一个重要内容，家长、学校和保健人员可通过交谈、宣传手册、上卫生课等方式对青少年进行性教育。提倡正常的男女学生之间的交往，劝导学生不谈恋爱，并自觉抵制黄色书刊、录像等的不良影响。